北京
一、 降血糖作用
2型糖尿病治疗
• 适应症：二甲双胍作为一线治疗药物，用于饮食和运动控制不佳的2型糖尿病患者，尤其是肥胖患者。
• 作用机制：通过减少肝脏的糖异生和糖原分解，降低肠道对葡萄糖的吸收，并增加外周组织对胰岛素的敏感性，从而提高葡萄糖的摄取和利用。
妊娠糖尿病
• 适应症：用于管理妊娠糖尿病，作为胰岛素的替代治疗。
• 作用机制：在妊娠糖尿病中，二甲双胍有助于降低血糖水平，减少胎儿先天性畸形的风险。
预防2型糖尿病
• 适应症：用于预防糖尿病前期患者发展为2型糖尿病
• 作用机制：通过改善胰岛素敏感性和降低肝脏的糖异生，预防血糖水平的进一步升高
二、 其他作用
多囊卵巢综合征（PCOS）
• 适应症：用于治疗和预防PCOS
• 作用机制：通过降低胰岛素水平，减少促黄体生成素和雄激素水平，从而改善PCOS患者的月经规律和排卵。
心血管保护
• 适应症：对糖尿病和非糖尿病患者均具有心脏保护作用。
• 作用机制：通过激活AMPK，减少炎症反应，改善心肌纤维化，增强线粒体稳态，保护血管内皮。
抗骨质疏松
• 适应症：与较低的骨质疏松发生率有关，可能对骨质疏松有预防作用。
• 作用机制：在成骨细胞中激活AMPK通路，保护线粒体，减轻成骨细胞凋亡，保护成骨分化能力。
抗肿瘤
• 适应症：改善某些癌症患者的病理学完全缓解率和无进展生存率。
• 作用机制：在肿瘤细胞中激活PP2A，抑制肿瘤生长，调节多种致癌信号通路。
抗衰老
• 适应症：具有潜在的抗衰老效果，能够改善代谢异常和抵抗氧化应激。
• 作用机制：通过调节肠道菌群，增强氧化应激调节因子的表达，激活AMPK和SIRT1，发挥抗衰老作用。
肥胖症
• 适应症：可用于BMI≥28kg/m²的肥胖症患者
• 作用机制：肥胖症患者多存在胰岛素抵抗，导致脂肪代谢紊乱。
二甲双胍可改善胰岛素抵抗，调节糖代谢，减少肝脏葡萄糖的输出，降低血糖水平，进而影响脂肪的合成与代谢，减少脂肪堆积，达到控制体重的目的。
作者：武汉市中心医院 药师 田弥
审稿专家：武汉市中心医院 副主任药师 赖永继
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
