深圳一女子打喷嚏“打进手术室”几乎瘫痪，专家：日常打喷嚏确实要小心“伤腰”

“打了个喷嚏，腰突然像被锤子砸了一样疼，紧接着左腿麻木到站不起来……”近日，深圳的尹女士在社交媒体上分享了自己的经历，长期病情稳定的腰椎间盘突出，竟因一个喷嚏加重，人近乎瘫痪只能躺在床上，最终不得不接受腰椎微创手术。10月21日，尹女士向上游新闻记者介绍，自己还在术后康复中，但依然不能走路，希望自己的经历能提醒更多的腰突患者。陆军军医大学西南医院的相关专家表示，对于腰突患者来说，一个喷嚏就像“高压气枪”般冲击椎间盘，对于“抬头打喷嚏能护腰”的说法，专家认为有一定的道理，但不是简单的抬头就能护腰。

尹女士发帖讲述经历。网络图

38岁的尹女士在深圳工作，是腰椎间盘突出的“老病号”，她回忆，自己通过坚持锻炼，可以从事瑜伽、游泳、滑雪等运动，近年来没有复发。但在近期力量训练时，由于加了重量，导致腰突复发，在做瑜伽臀桥时又因为操作不当，导致臀腰部酸痛，“断断续续做了按摩、针灸、敷药，时好时坏。”

尹女士回忆，10月国庆假期时症状有所缓解，短途开车、公园散步都没有不适，仅久坐10分钟需起身活动，但假期后通勤开车时腰痛加剧，就改乘出租车。

10月13日，尹女士在打车时打了个大喷嚏：“当时像被重锤砸腰，疼得必须弯腰慢走，当天下午按摩理疗后缓解，我还以为没事了。”然而，10月16日清晨，尹女士睡醒后左臀、左腿、左脚均出现麻木，17日不得不到医院理疗科准备保守治疗，没想到在上卫生间时再次打了一个喷嚏，这次腰臀的剧痛让她无法站立，被紧急转入脊柱科进行治疗。

“核磁显示，喷嚏导致髓核急性突出，压迫左侧神经根，已出现左侧下肢瘫痪症状。”多位医生会诊后建议立即手术。10月18日晚，尹女士接受了腰椎微创手术，在全麻下清理左侧突出髓核。术后，她左脚麻木未完全恢复，目前仍然只能轻微动动脚趾，仍需卧床休养，“左腿就像一个刚学习走路的婴儿一样，一切都要重新开始。”

尹女士的诊断报告。受访者供图

接受上游新闻记者采访时，尹女士表示，希望自己的经历能帮助更多的腰突患者，在遇到同样问题时能有更正确更好的判断。

一个喷嚏为何成“腰椎杀手”？陆军军医大学西南医院运动医学中心主治医师苟小力解释，腹腔是一个坚固的“压力舱”，当打喷嚏或咳嗽时，身体会瞬间执行一套“增压程序”，腹腔压力骤升。而腰椎间盘就像一个个夹在两节椎体之间的“软垫”，外层是坚韧的纤维环，内部是果冻状的髓核。而尹女士本就有椎间盘退变、纤维环薄弱的问题，当巨大的腹压从脊柱前方袭来，猛烈挤压椎间盘，在高压下髓核像果冻一样朝着最薄弱的后方冲击，瞬间撕裂纤维环，导致髓核急性突出或脱出，如一个鼓包的轮胎被突然的过大的气压彻底撑破一般，直接压迫到神经根。

苟小力表示，同时很多人打喷嚏时会下意识猛地弯腰，这个前屈姿势也会对椎间盘形成“夹击”，进一步加剧椎间盘内髓核的突出，最终导致相应侧肢体的神经根支配区域麻木、疼痛等不适，进而导致突然的肢体“瘫痪”。

尹女士把自己的经历发到社交平台后，不少腰突患者也分享了自己因为打喷嚏、咳嗽等导致病情加重，不得不长期卧床治疗的经历。也有患者提醒，打喷嚏时要注意头朝上，可以避免病情加重。

尹女士现在仍无法正常走路。受访者供图

那“抬头打喷嚏能护腰”这个说法靠谱吗？苟小力认为有一定的道理，但不是简单的抬头就能护腰，正确的做法是：打喷嚏前先双手扶腰或背靠椅背，让腰部有支撑，保持整个躯干（胸腰段）的稳定和直立，避免突然弯腰或用力甩腰，这样才能最大程度减少伤害。

苟小力表示，日常预防是平安度过每一次“喷嚏危机”的关键。首先要避免“伤腰动作”，比如不要突然弯腰搬重物、少久坐、睡硬板床、保持正确坐姿。其次，适当锻炼能增强腰部“保护力”。如果已经患病，也不必恐慌，绝大多数患者可通过保守治疗缓解。当保守治疗无效、症状严重时，也可选择手术治疗，目前脊柱微创手术已非常成熟，创伤小、恢复快。

上游新闻记者 汤皓