防寒更要防病！医生提醒：别让低温“冻”破主动脉

来源：国家应急广播

伴随天气转凉，气温骤降，心脑血管疾病呈现高发趋势。10月17日，西安交通大学第一附属医院当天累计接诊了13位主动脉夹层的患者（包括外院转诊患者）。

“主动脉是人体最大动脉，主动脉夹层一旦发生破裂，可能几十秒人就没了。”西安交通大学第一附属医院心血管外科住院总医师闫鹏云介绍，因主动脉夹层发病凶险，医院持续开通绿色通道，全力收治危重患者。

图源：陕西都市快报

主动脉夹层是什么病？

为何近日“扎堆”出现？

发病前身体有哪些信号？

秋冬如何预防？

一文读懂

主动脉夹层一旦破损

极为凶险

主动脉的管壁在结构上分为3层：内膜、中膜和外膜。

如果血管内膜受到高速、高压的血流冲击发生破损，血流就会进入血管壁内（内膜和中膜之间），顺势而下将本来融合在一起的管壁强行撕裂，造成夹层。

图源：生命时报

最危险的是，薄薄的主动脉外膜一旦破裂，就可能导致大出血甚至死亡。因此，主动脉夹层是最危险的心血管疾病之一，犹如一颗隐藏在体内的“不定时炸弹”，随时可能危及生命。

抓住3个关键征兆

早识别、早干预

主动脉夹层早期有以下症状，若及时诊断治疗，可减少死亡风险。

持续疼痛

大部分患者以急性发作的剧烈胸痛起病，疼痛性质多为刀割样、针刺样或撕裂样，持续且难以忍受，服用镇痛药也不能缓解。

疼痛的部位通常为胸部或者肩胛区。随着血管夹层涉及范围的变化，疼痛还可延伸至腹部、下肢、手臂及颈部。

呼吸困难

表现为明显的呼吸困难、血压骤降、面色苍白、心跳加快等。

腹胀、腹泻

主动脉夹层压迫腹腔动脉、肠系膜动脉时，可引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻、黑便等症状；

压迫喉返神经，可致声音嘶哑；

累及肾动脉，可有血尿、排尿困难等表现。

发生上述症状后，应及时就医，进一步检查诊断。

4类高危人群要警惕

已进入高发期

主动脉夹层的发病有明显季节规律，气温低时发病率升高，每年10月是气温变化比较大的时间，容易诱发，以下这4类高危人群要警惕。

▶高血压患者

天气寒冷，血管处于收缩状态，外周血压明显升高。如果此时情绪起伏大、暴怒导致血压短时间内飙升，就可能诱发夹层破裂。

▶动脉粥样硬化患者

血管质量较差，易发生动脉壁的钙化、溃疡，夹层也更易破裂。

▶妊娠期女性

孕期容易出现高血压，加之胎儿影响、激素作用，容易出现主动脉夹层。

▶先天性血管质量下降者

如患有马凡氏综合征、大动脉炎等。

牢记这5项

秋冬加强预防

预防主动脉夹层第一要务是控好血压，定期体检，养成良好的生活习惯。

▶保持血压稳定

遵医嘱服用降压药物，将血压控制在正常范围内。避免大喜大悲、熬夜、过劳等因素引起血压骤然升高。

▶调整生活习惯

均衡饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。适度运动，增强心血管功能。

▶减少突然发力

重点人群应尽量避免上半身突然性大幅度扭转、拉伸、用力等动作。

如起床、蹲起、从沙发上站起身时动作放慢；东西掉在地上，不要探着上身去够，而应该走近然后蹲下再捡，减少主动脉夹层发生风险。

▶重视日常体检

心脏彩超、X线平片，有助于及早识别主动脉夹层，MRI、CT均可做出明确诊断。

▶尽量避免外伤

避免碰撞、坠落等意外伤害导致血管损伤。

国家应急广播提醒

当前多地气温下降明显

需警惕主动脉夹层

日常控制血压

减少突然发力

若出现持续性胸痛、呼吸困难

切勿拖延 立即就医检查

来源：国家应急广播综合生命时报、交大一附院心血管外科、西部战区总医院