人有没有肾病，看睡觉就知？肾病患者，晚上睡觉一般会有4个表现

深夜，家住南京的赵大爷又一次从睡梦中醒来。他侧头看了看床头的钟，已经是凌晨三点。这是他今晚第三次起夜。赵大爷叹了口气，回头一看，老伴儿睡得正熟，而他却总有“特殊闹钟”一晚上按时响。近两个月，他还发觉清晨总感觉眼皮发胀，照镜子时脸也圆了不少。

本以为这是岁数大、肾虚的“正常现象”，直到不久前体检报告标注了肾功能异常的红字，他才突然想起，家里的老友们，谁不是最近夜尿多、浮肿、失眠，就恍然大悟：肾脏出了问题，是不是睡觉就早有预警？

很多人以为肾病要等到体检才会暴露，而其实，“肾病”会悄悄在夜晚通过睡眠给出信号。本文将带你揭秘：晚上睡觉时的4个异常表现，或许就是肾病早期在悄悄“敲门”。

肾脏是人体的“沉默器官”，不像其他器官有点问题就“疼痛预警”。据中华医学会肾脏病学分会发布的权威指南，超过60%的肾病患者在早期没有任何明显不适，只有到了肾功能下降超过50%时，才可能在体检中发现异常数据。因此，夜间睡眠的细节异常，常常成为肾病最早的信号。

北京协和医院肾内科曾在专题讲座中指出，很多肾功能异常的早期表现，恰恰在夜晚最容易被忽视。如果你或家人晚上的睡眠出现以下这些表现，一定要保持高度警惕。

夜尿增多，睡眠总被打断

正常成年人夜里小便一般不超过一次。如果你发现自己频繁起夜，一晚两三次甚至更多，那就不得不防了。肾脏在白天主要负责排尿，夜间则进入“休息调整”模式。

肾小管一旦早期受损，尿液浓缩能力就会下降，出现“晚上尿多、白天尿却少”的反常现象。北京协和医院数据显示，夜尿增多是肾小管损害的典型首发信号。如果长期如此，极建议立即去做尿常规、尿微量白蛋白等相关筛查。

容易抽筋、腿部刺痛不适

你是否遇到过这样的困扰：夜里频频腿抽筋、酸胀、麻木刺痛，甚至无法深睡？这可能和肾脏健康有关。肾功能减退会导致体内钙磷代谢紊乱，血液电解质失衡，直接影响神经、肌肉状态。

统计发现，肾病患者夜间肢体不适的发生率高达35%，而且反复发作，多为电解质紊乱或周围神经轻度受损所致。别简单以为补钙就能解决，及时评估肾健康才是关键。

清晨醒后眼睑、面部浮肿

有些人每天早上睁眼照镜子时，会发现自己的眼皮肿胀，脸部浮肿。大多数人会以为昨晚水喝得多，其实更多时候这是肾小球滤过障碍使蛋白通过尿液流失、血浆胶体渗透压下降，液体易在组织间滞留所致。

早期表现常常只见眼睑肿，严重时波及整个面部、四肢甚至全身。医学研究指出，这一“水肿型”体征，是肾病警报最直观的一种。

睡不踏实，频频惊醒或早醒

很多肾病患者睡眠质量显著下降，表现为入睡困难、梦多、易醒、睡不深。这往往与体内代谢废物堆积（如尿素氮、肌酐等）刺激中枢神经系统有关。慢性肾病常伴贫血，使身体本就易疲劳，却又难以真正休息。

相关临床调查显示，有46%的慢性肾病患者都有睡眠障碍。如果你晚上睡觉常出现莫名彻夜难眠或早醒，千万别只当是压力、神经衰弱，建议尽快检查肾功能。

或许你会疑惑，为什么白天没啥表现，到了晚上反而问题扎堆出现？其实这和肾脏的昼夜节律密切相关。

白天肾脏承担主要“清理代谢废物”的重任，但到了夜间，身体新陈代谢放缓，肾脏的“修复和调整”任务加重。如果肾小球功能、尿液浓缩能力出问题，就可能导致夜间水分和电解质失调、毒素堆积更加明显。因此，许多肾脏损伤的早期信号，最容易在夜间身体安静时暴露出来。

更重要的是，肾病本就发展隐匿，大多数早期患者没有明显症状，有的甚至肾功能只剩40%时，依然无异常感觉。夜间的反常，其实是肾脏“沉默”背后的呐喊，千万别掉以轻心。

对“肾病”二字，很多人会联想到“难治、终身吃药”。其实大可不必恐慌。据《中国居民膳食指南（2022）》和中华医学会肾脏病学分会推荐：

早期肾病完全有机会通过生活干预稳定甚至逆转进展。只要及时抓住信号，规范管理，绝大多数病例可以实现病情控制。

发现夜间异常信号，请立即前往正规医院就诊，进行尿常规、血肌酐、尿蛋白等基础检查。切忌迷信“补肾药”或偏方！

在日常生活中，还应重点做到以下四点：

清淡饮食，限制高盐高脂，优选优质蛋白（如鱼、瘦肉、豆制品），防止肾脏过负荷。

规律作息，避免频繁熬夜，晚饭后少喝水，减少夜间排尿干扰。

适量运动，提高免疫和循环代谢能力，如快步走、散步、轻柔体操。

积极控制“三高”（高血压、高血糖、高血脂），因它们是促发肾病的元凶。已有研究证实，高血压、糖尿病患者的肾病检出率是普通人群的2倍以上。