别让坏情绪，“积”在甲状腺里

*仅供医学专业人士阅读参考

你内心的每一次波澜，都会在它身上留下痕迹。

撰文：南部战区总医院 李维

你是否曾因小事情绪失控，事后又懊恼不已？这看似平常的情绪波动，正悄然影响着你颈间那只敏感的“蝴蝶”——甲状腺。

现代医学研究发现，情绪与甲状腺健康之间存在密切的双向联系。一方面，不良情绪可能干扰甲状腺功能；另一方面，甲状腺异常也会进一步影响情绪状态，形成恶性循环。

甲状腺位于颈部前侧，形似蝴蝶，却是人体最大的内分泌腺体之一。它通过分泌甲状腺激素，调节身体的新陈代谢、生长发育和神经系统功能等500多种生理活动，堪称“身体的发动机”。

甲状腺的重要性

1、甲状腺是人体重要的内分泌器官，其分泌的甲状腺激素对维持机体正常生理功能具有核心作用。该激素广泛调节新陈代谢、生长发育及多个系统功能，是机体能量平衡与内环境稳定的关键调节因子。

2、当甲状腺功能正常时，对心血管系统、神经系统等均有重要益处，例如通过增强心肌收缩力和维持心率稳定，保障全身器官的血液供应；同时，甲状腺激素对大脑发育，尤其在婴幼儿期至关重要，其不足可能对智力与神经系统发育造成不可逆的损害。亚临床甲状腺疾病（如亚临床甲亢或甲减）因其起病隐匿、临床症状常不典型，已成为甲状腺学界关注的热点[1]。

为啥说“情绪会留在甲状腺里”？

1、情绪波动，特别是长期或强烈的负面情绪，可通过神经内分泌机制影响甲状腺功能。当个体处于生气或压力状态下，大脑可通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致皮质醇等压力激素水平升高，进而干扰下丘脑-垂体-甲状腺轴的正常反馈调节，促使甲状腺激素分泌紊乱。

2、长期精神压力还可能引发机体低度炎症状态，增加甲状腺局部炎症反应风险。

3、此外，慢性情绪应激可能造成免疫系统功能失调，导致自身免疫反应异常，从而增加自身免疫性甲状腺疾病的患病风险。因此，管理情绪对维护甲状腺健康具有重要意义。

为何女性更易被甲状腺疾病“盯上”？

女性甲状腺疾病的发病率几乎是男性的3-4倍[2]，而情绪就是其中一个关键因素。女性天生情感细腻，情绪更容易出现波动，长期的不良情绪会干扰内分泌水平，导致甲状腺激素分泌异常；压力作用于中枢神经系统，也会使甲状腺激素分泌减少，增加患病风险。此外，女性在青春期、妊娠期、哺乳期、月经期、更年期等特殊阶段，激素水平波动较大，这无疑会过度刺激甲状腺。再加上甲状腺疾病基因遗传给女性的概率更大，多种因素叠加，让女性成为甲状腺疾病的“高危人群”。

甲状腺疾病擅长“伪装”

甲状腺疾病的症状极易被误认为其他问题，需仔细甄别：

1、心脑异常表现多：甲状腺激素水平增高会加速机体代谢，作用于心血管系统，可引起血压升高、心跳加速，严重者会出现心律失常。

2、月经改变：女性甲亢患者可出现月经周期改变，尤其是孕期女性，妊娠期的呕吐症状更为严重。

3、肌肉失调：青年男性甲亢患者可能表现为四肢软瘫，重者甚至累及呼吸肌，引发呼吸困难。

4、“懒、胖、弱”：甲状腺激素分泌减少可导致甲状腺功能减退，典型症状是“懒、胖、弱”。

5、认知功能减退：对老年甲减患者来说，甲状腺激素严重减低会导致记忆力减退、反应迟钝、迷糊嗜睡、少言寡语、情绪低落，甚至昏迷。但不少甲状腺功能减退为渐进性，家人可能会认为是高龄的正常表现。

6、贫血：女性甲减患者的月经失调、闭经症状常伴有情绪低落、烦躁抑郁，易被误认为“更年期综合征”。

7、“肾炎表现”：部分患者可出现浮肿、蛋白尿、高血脂、贫血等“肾炎表现”。甲减患者可出现黏液性水肿，按压通常无凹陷，与肾脏或心源性水肿不同。

守护甲状腺，从多方面入手

1、自查：早期发现的“照妖镜”：定期自查甲状腺，是守护它健康的第一步。站在镜子前，仔细观察颈部两侧是否对称、有无肿大迹象。还可以含一口水，用手指轻轻触摸颈部下方，然后将水咽下，在吞咽过程中感受颈部是否有突出的小肿块。这个简单的动作，或许能帮你及早发现潜在的问题。

2、饮食：碘的摄取平衡：碘，是甲状腺的“燃料”，但它的摄取需要精准把握。过少，甲状腺会因缺乏原料而无法正常合成激素，导致功能减退；过多，则可能引发甲状腺炎等问题。一般来说，若没有医生的特殊建议，食用含碘盐是基础选择，并适量摄入海产品来补充碘元素。但对于儿童而言，无碘盐并不适宜，因为他们的甲状腺发育和功能维持需要适量的碘。

3、戒烟限酒：为甲状腺减负：烟酒，是健康的“隐形杀手”，对甲状腺也不例外。烟草中的有害物质会干扰甲状腺激素的合成与释放，酒精则可能损害甲状腺细胞，削弱其功能。为了甲状腺的健康，戒烟限酒是必不可少的举措。

4、规律作息与适度运动：健康的基石：规律的作息和适度的运动，是维持身体整体健康的关键，对甲状腺也是如此。规律的运动能够促进身体的新陈代谢，增强免疫力，使甲状腺在良好的身体环境中稳定工作。充足的睡眠，则是身体自我修复的黄金时期，有助于维持甲状腺激素的平衡，让甲状腺在夜间也能得到充分的休息与调养。

5、定期体检：防患于未然：甲状腺疾病往往发病隐匿，病程漫长。定期进行甲状腺功能检查和超声检查，可以让我们对甲状腺的健康状况了如指掌，一旦发现问题，就能及时采取措施，将疾病扼杀在摇篮之中。

结语

目前甲状腺疾病已成为一项全球性的公共卫生问题[3]。今天开始，把情绪管理当作一场修行。或许你不能控制生活中的风风雨雨，但可以决定用怎样的姿态面对。当你学会与情绪和解，甲状腺会用稳定的代谢、充沛的精力回馈你。真正的人生赢家，是懂得“放过自己”的人。

审核专家

李 佳

• 南部战区总医院内分泌科主任，医学博士，研究生导师

• 中国医师协会内分泌代谢科医师分会委员

• 广东省医师协会内分泌科医师分会常委

• 广东省老年保健协会骨质疏松预防与康复委员会主任委员

• SCI、核心期刊发表论文60余篇

• 主编、参编、参译专著5部

• 近年主持国家、省部级基金5项 授权专利9项

• 多次担任大会同声翻译

• 多份SCI杂志审稿人

参考文献：

[1]滕卫平.甲状腺疾病诊治现代进展[J].中国实用内科杂志,2019,39(04):311-315

[2].张金苹.《你每一次生的气，都会“留”在甲状腺里》.光明网，2025.4.19

[3].张颖，张一峰，徐辉雄. 2022年甲状腺超声诊治研究进展［J］. 肿瘤影像学, 2023, 32 (5): 472-477.

本文审核丨南部战区总医院内分泌科主任 李佳 责任编辑丨蕾蕾

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