从玩一会到停不下，破解青少年游戏成瘾，先从理解开始

（人民日报健康客户端记者 王宁）“不是不想上学，是太累了，没人懂。”10月13日，在浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）的青少年心理健康诊疗门诊，初三的小林（化名）说出这句话时，母亲红了眼眶。门诊中像小林这样因“游戏成瘾”前来就诊的青少年有增多的迹象。

青少年在玩游戏。央视新闻图

“仅今天上午的门诊，其中就有5位因游戏成瘾来看诊的青少年。”10月13日，浙江大学医学院附属精神卫生中心（杭州市第七人民医院）物质依赖科主任汪永光在接受人民日报健康客户端记者采访时介绍，他们来自不同背景，既有重点名校的优等生，也有普通职高和技校的学生，不受学习成绩或学校类型限制。

“现在门诊中也会有因为网络游戏成瘾来看诊的青少年，‘网络游戏成瘾’成为门诊最常见的心理问题之一。”同济大学附属精神卫生中心临床心理科主任刘亮在接受人民日报健康客户端记者采访时表示，真正的游戏障碍并非简单地爱玩游戏或影响学习，诊断需满足多个标准：如持续或反复地玩游戏，完全失控，沉迷游戏到忽视学习、生活、人际关系等基本功能；二是无法控制游戏冲动，一旦被阻止会出现强烈情绪反应，甚至攻击、自伤等行为；三是游戏成为每日首要行为，停玩后产生明显戒断反应，如焦虑、抑郁；四是上述情况持续至少一年，并对个人社会功能造成显著损害。

游戏成瘾，医学上称为“游戏障碍”，2019年，世界卫生组织把“游戏障碍”列入国际疾病分类体系。但在临床上，也不能轻易给孩子贴上“成瘾/障碍”标签。许多孩子打游戏，其实是为逃避现实中的痛苦。“例如，学业受挫、校园欺凌、家庭沟通缺失等问题让孩子长期压抑，而有的父母只会讲道理，学校又一味施压，导致孩子陷入‘内忧外患’的困境。”刘亮说，家长若只想着“抢手机”，只会加剧亲子对抗。

游戏成瘾不能简单视为“行为偏差”，而应视为一种心理求助信号。汪永光解释，比如在门诊中，有的孩子在现实困境中缺乏支持，转而通过游戏逃避焦虑、获得心理慰藉，形成“情绪困扰→游戏逃避→现实恶化→情绪更糟→逃避游戏”的恶性循环。此外，同龄人之间的游戏话题和社交氛围也形成强大影响。

面对前来就诊的青少年，医生首先会进行专业评估，判断其游戏行为是否符合“游戏障碍”的标准。汪永光表示，若符合标准，说明问题较为严重，需通过药物、物理、心理等系统干预。

汪永光表示，若仅存在个别症状，未达疾病程度，则问题相对较轻。这主要通过心理健康教育、情绪管理训练、改善亲子沟通等方式进行干预，帮助孩子建立健康的情绪应对机制，在多数情况下能够有效缓解问题。

“在实践和心理干预中，我们发现当看到孩子沉迷手机或游戏时，家长和老师常会感到焦虑。但其实，许多孩子沉迷游戏是因为现实中缺乏认同与情感支持。家长不如先放下手机争夺战，走近孩子。”刘亮说道，当医生引导家长正视家庭问题，改善批评式教育，学会肯定与倾听，夫妻关系、亲子关系一旦改善，孩子从现实生活中获得了价值感和情绪慰藉，往往对游戏的兴趣会减退，真正实现从“被动戒断”到“主动放下”的转变。