长期服用降压药，当心身体“亮红灯”，出现这4表现建议马上就医

高血压对人体的危害主要是损伤全身血管。如果血压长期升高，即便患者没有感觉到太多不适，心、脑、肾等靶器官仍会不断受到损害。

当患者情绪激动或者活动量增大时，血压可能突然飙升，诱发急性脑梗死、急性心肌梗死等。但是，吃降压药的时候，我们也要注意身体的反应。

长期服用降压药

身体亮起4盏“红灯”

“是药三分毒”，降压药也不例外。多数降压药的副作用轻微，可一旦越过“红线”，继续服用反而得不偿失。以下4种情况，临床上统一建议“马上停用或换药”，患者自己千万别硬扛。

脚踝或面部明显水肿，一按一个坑

像二氢吡啶类钙通道阻滞剂这类药，通过扩张动脉降压，可能让静脉回流“跟不上”，液体淤积在下肢，形成对称性凹陷性水肿。

若水肿已经影响日常行走、穿鞋，或伴随体重一周增加2公斤，则提示水钠潴留明显，应立即停药评估，防止诱发心力衰竭。

持续性干咳，夜里憋醒、说话断句

约20%的人服用ACEI（“普利”类）后会出现干咳，因为药物抑制缓激肽降解，刺激气道。这种咳无痰、夜间重、止咳药无效，常被误认为“咽炎”“支气管炎”。

如果咳到影响睡眠或说话，就需立即停用ACEI，换用ARB（“沙坦”类）。切记：别把“药咳”当“感冒”，越拖越伤声带。

乏力到拎不动菜、爬一层楼就喘

血钾低于3.0mmol/L

利尿剂是降压“老大哥”，却会把钾、镁一起“排出去”。低钾早期仅表现为疲劳、腹胀，重则出现肌痛、心律失常，甚至猝死。若抽血钾低于3.0mmol/L，或心电图出现U波、室性早搏，应立即停用利尿剂，口服或静脉补钾，并换用保钾类药物。

收缩压低于90mmHg

或伴随眼前发黑、晕厥

所有降压药都可能“降过头”。

尤其老年人、体重偏低或合并心衰、瓣膜病的患者，夏季大量出汗、腹泻或加用前列腺药物后，更易出现“低血压状态”。

一旦家庭自测收缩压低于90mmHg，或站立时头晕、眼前发黑，应立即坐下、补淡盐水，并暂停当日降压药物；若症状持续长于30分钟，需急诊评估，防止脑灌注不足诱发脑梗。

擅自停药，最伤血管

临床研究反复证实，血压波动越大，血管壁受到的“剪切力”越剧烈，更容易引发动脉夹层、脑出血。

换句话说，吃一天停一天，等于每天把血管吹成“气球”再放气，反复拉扯，迟早爆裂。

正确做法是：只要确诊高血压，除少数“白大衣高血压”或“轻度一级高血压”可短期尝试生活方式干预外，绝大部分患者需长期、规律服药，把血压24小时稳定在目标值以下，才能给血管“贴膜”保护。

想要血压稳，关键做到这7点

• 控制盐分尽量把每天的盐分摄入量控制在5克，换算过来就是大约一个矿泉水瓶盖的分量。
• 控制体重尽可能地把体重控制在正常的范围。
• 避免精神压力过大长期精神压力过大是导致高
• 血压的一个危险因素，必要时可以寻求专业的心理辅导。
• 尽量保持情绪稳定易怒、情绪不稳定都容易导致大脑皮质和下丘脑兴奋性增高，从而致使血压升高。
• 适当运动适当运动可以有助于调节血压，而对于高血压患者来说不建议进行剧烈运动，更推荐快走、慢跑、游泳、骑自行车等。三级高血压患者则需要听从医生的指导进行。
• 改善睡眠睡眠障碍会影响人体正常生物节律，炎症反应、血压增高便随之而来。可以试试保持卧室安静整洁、睡前不食用刺激性食物、平时多吃蔬果、适度运动来改善睡眠。
• 定期测血压定期测血压有利于及时发现问题。