多地启动医务人员清退，涉编内/合同/临聘，调整人员名单划定动向

多地启动医务人员清退：编内、合同、临聘都涉及，三类重点人群已划定
最近医疗圈里讨论最多的，莫过于各地陆续启动的医务人员清退行动。不少人看到“清退”俩字就慌了神：是不是医疗行业要“裁员”？编内人员是不是就绝对安全？合同工、临聘人员是不是都要被“一刀切”？其实压根不是这么回事——从国家卫健委的政策导向到地方的执行案例来看，这次清退不是盲目减员，而是有明确标准的“精准优化”。
2025年《政府工作报告》明确提出“严控财政供养人员规模”，医疗系统作为重点领域，清理冗余人员、优化队伍结构已成趋势。而且从湖南、江西、安徽等多地的实践来看，清退范围覆盖了编内、合同、临聘各类人员，但重点瞄准了“不合规、不达标、不作为”的群体。今天就用官方政策和真实案例，把重点调整的人员名单说清楚，不管是从业者还是关注医疗行业的朋友，都能看明白其中的门道。

第一类：编外人员“超额超标”，这几类先被清退
编外人员（也就是常说的合同工、临聘人员）是这次清退的重点，但并非所有编外人员都在范围内，核心看“是否合规、是否超编”。
国家层面虽未统一规定编外人员比例，但多地已明确“编外人员总数不得超过编制总数的10%”，福建泉州市永春县、海南文昌市等都按这个标准执行。具体来说，以下几类编外人员首当其冲：一是未经审批自行聘用的，2023年1月后没走正规审批流程的非在编人员，一律清退；二是服务窗口岗位的，像门诊导医台、药房、医保办等窗口的编外人员，多地已明确要逐步清退；三是临时任务聘用的，比如医院扩建、新科室筹备时招的短期人员，任务完成后就会有序优化。
湖北十堰市已经清退了326名编外人员，湖南邵东市也清理了300余名非在编人员，从这些案例能看出，清退的关键是“控制规模、规范用工”，而非针对所有编外人员。
第二类：资质、考核“双不达标”，不管身份都要调整
不管是编内还是编外，只要在“资质”和“考核”上踩了红线，都可能被清退，这是这次调整最“不讲情面”的地方。
资质方面，学历和执业资格是硬门槛。贵州省明确要求，县级医院45岁以下医生必须具备本科及以上学历，未达标的要么限期提升，要么转岗，到期仍不达标就清退；乡村医生则有更明确的要求，国家规定2025年乡村医生中执业（助理）医师比例需达45%，新入职的大学生村医若在规定时间内考不到资格证，直接清退。河南封丘县更是直接实施“低学历临聘人员清退计划”，两轮下来清退了800余名初高中及中专学历的初级人员。
考核不过关同样危险。山东济宁市每两年考核一次乡村医生，业务水平、服务质量、群众满意度都算在内，不合格的直接辞退；陕西汉阴县更严格，连续6个月考核垫底的医务人员，不管是编内还是编外，一律解聘。安徽望江县就通过考核清退了115名未达标的村医，其中既有临聘人员，也有合同人员。
第三类：编内人员“占编不作为”，长期脱岗直接除名
很多人觉得“编内身份是铁饭碗”，但这次清退明确打破了这个误区——长期在编不在岗、“吃空饷”的编内人员，是重点清理对象。
政策依据很明确，湖南省政府办公厅发布的《关于促进基层卫生健康事业高质量发展的意见》就要求，对长期在编但未到岗的医务人员坚决清退。江西余干县已经动了真格，当地瑞洪镇中心卫生院的两名医生，返岗后无故离岗超过15天，县卫健委直接发布除名通知，取消编制和所有待遇。早在2020年，湖南省就清退了192名长期在编不在岗人员，其中卫生系统占了87名，可见对这类人员的清理从不手软。
除了长期脱岗，编内人员若存在违规违纪行为也会被清退。比如提交虚假学历、收红包拿回扣、伪造医疗记录等，一经查实不仅会被解聘，还可能被列入医疗行业失信名单，3年内不得从事医疗相关工作。
其实看完这些政策和案例就能明白，这次多地启动的清退行动，本质是医疗系统的“自我净化”——清退的是“冗余人员”，腾出的编制和岗位，最终是为了补充高学历、有资质的专业人才。像河南封丘县在清退低学历人员的同时，2024年就招聘了109名高学历人才，2025年还计划选聘200余名本科以上人员，这就是“退补结合”的优化逻辑。
对医务人员来说，与其担心被清退，不如对照政策自查：编外人员看是否合规、是否超编，所有人都得盯紧学历资质和考核结果，编内人员更要杜绝“占编不作为”。毕竟医疗行业的核心是“专业过硬、服务达标”，只要踩实这两条，不管是哪种用工身份，都不用慌。