发作性睡病老人做家务：别让‘日常事’变成‘风险源’

“刚擦完桌子，就困得靠在沙发上睡着了，连水壶烧干都没察觉……”62 岁的发作性睡病患者张阿姨，常因做家务时突然犯困陷入危险。田丰大夫临床发现，不少发作性睡病老人会把做家务当成 “日常锻炼”，却不知过程中突然来袭的嗜睡、猝倒，可能酿成意外，甚至加重病情 —— 家务这件 “寻常事”，对他们而言暗藏健康风险。

发作性睡病患者的核心问题是 “睡眠 - 觉醒节律紊乱”，田丰大夫解释：老人做家务时，若突然出现 “无法抵抗的困意”（嗜睡发作），或因弯腰、提重物诱发 “腿软猝倒”，轻则打翻物品，重则摔倒受伤；长期过度劳累还会打乱睡眠节律，让白天嗜睡、夜间失眠的情况更严重，形成 “劳累 - 节律紊乱 - 症状加重” 的恶性循环。

一、田丰大夫解析：发作性睡病老人做家务，3 个潜在风险要警惕

• 突发嗜睡致意外，安全隐患大

发作性睡病的嗜睡发作毫无征兆，老人可能在切菜、烧水、拖地时突然犯困，导致注意力不集中。张阿姨就曾因擦玻璃时犯困，手没抓稳差点摔下凳子；还有患者在煮面条时睡着，导致锅具烧糊，险些引发火灾。田丰大夫强调：“对这类老人来说，独自做需集中注意力的家务，就像‘带着隐患操作’，风险极高。”

• 重复性动作 + 过度劳累，加重症状

家务中的擦桌、洗碗等重复性动作，易让老人肌肉疲劳；若长时间弯腰、提重物，还可能诱发 “猝倒”（发作性睡病典型症状，情绪激动或体力消耗时易出现腿软）。田丰大夫接诊过一位老人，因每天独自打扫 120 平米的房子，过度劳累后不仅嗜睡发作更频繁，还出现 3 次提水桶时猝倒，导致膝盖擦伤。

• 打乱作息，加剧睡眠节律紊乱

不少老人习惯清晨或深夜做家务，比如早起买菜、睡前收拾厨房，这会进一步打乱本就紊乱的睡眠 - 觉醒节律。田丰大夫指出：清晨是发作性睡病患者 “觉醒功能较弱” 的时段，过早起床做家务易诱发嗜睡；深夜做家务则会延迟入睡，导致夜间睡眠不足，白天更困，形成恶性循环。

二、田丰大夫支招：发作性睡病老人做家务，这样做更安全

• 家人分担 + 明确 “禁区”，减少独自操作

田丰大夫建议：家人主动承担需集中注意力或重体力的家务，如切菜、烧水、搬重物；给老人分配 “低风险” 家务，如折叠衣物、摆放碗筷，且避免老人独自在家时做家务。张阿姨的子女调整分工后，每天轮流买菜、做饭，只让张阿姨在家人在家时折叠衣服，再也没出现过独自犯困的危险情况。

• 控制时长 + 定时休息，避免过度劳累

老人每次做家务不超过 20 分钟，中途必须休息 10 分钟，可坐在沙发上喝口水、听会儿歌，缓解肌肉疲劳。田丰大夫给张阿姨制定了 “20 分钟休息制”：早上叠衣服 20 分钟后休息，下午摆碗筷 20 分钟后休息，避免长时间劳作诱发猝倒或嗜睡。

• 选对时间 + 结合身体信号，避开 “危险时段”

避开清晨（6-8 点）、深夜（21 点后）等 “觉醒薄弱时段”，选择上午 10 点、下午 3 点等精神状态较好的时段做家务；若过程中出现 “眼皮沉、打哈欠、手脚无力” 等嗜睡前兆，立即停止家务，躺下休息。张阿姨按此调整后，白天嗜睡发作次数减少，再也没在做家务时突然犯困。

三、案例启示：张阿姨的调整效果

在田丰大夫指导和家人配合下，张阿姨的家务方式调整后：

• 1 周后：未再出现独自做家务时犯困的情况，安全隐患消除；
• 2 周后：因过度劳累诱发的猝倒未再发生，肌肉疲劳感减轻；
• 1 个月后：睡眠节律逐渐稳定，夜间失眠减少，白天精神状态更好，甚至能和家人一起散步。

四、给家属的 3 点贴心建议

1. 观察症状，明确 “能做” 与 “不能做”：记录老人嗜睡、猝倒的高发时段和诱因，据此划分家务 “禁区”，避免风险；
2. 多陪少替，兼顾安全与尊严：不盲目禁止老人做家务，而是通过 “陪同操作、分工合作”，让老人在安全前提下参与家庭事务，保留成就感；
3. 定期复诊，及时调整方案：每 3 个月带老人复诊，让田丰大夫根据症状变化调整用药和家务建议，确保方案贴合当前状况。

田丰大夫强调：发作性睡病老人并非 “不能做家务”，关键是 “科学做、安全做”。家人的理解与分担，加上合理的方式调整，既能让老人参与家庭生活，又能规避健康风险，让 “日常家务” 回归温馨，而非负担。

【注：若老人频繁出现嗜睡、猝倒，需及时就医调整治疗方案，避免延误病情】