美国公共卫生高级官员：电子烟是安全有效的戒烟干预措施，应持续开展对其长期研究

来源：新浪健康

近日，美 国 国 家 药 物 滥 用 研 究 所（NIDA）所 长 诺 拉·D·沃尔科夫（Nora D.Volkow）发表文章表示，电 子 烟 作 为 戒 烟 工 具 的 潜 力 值 得 被重 新 审 视。能 通 过 临 床 试 验 并 获 得 美 国 食 品 药 品 监 督 管 理 局 （FDA） 批 准 的 电 子 烟 产 品 ， 将 是 安全 有 效 的 戒 烟 干 预 措 施 ， 它 的 广 泛 使 用将 有 机 会 减 轻 因 吸 烟 伤 害 带来 的 公 共 卫 生 负 担。

该 文 章发 布 于 美 国 国 立 卫 生 研 究 院 （ NIH）官 网。NIDA 是 NIH的 下 属 机 构 ， 其 主 要 职 责 是 支 持 科 学 研 究 和 防 止 药 物 滥 用 ， 将 科 研 成 果 转 化 为 实 际 应 用。

美 国 国 家 药 物 滥 用 研 究 所（NIDA）所 长 诺拉·D·沃尔科夫（Nora D.Volkow）

1、多 项 研 究 证实 电子 烟 的 戒 烟 、减 害 价 值

诺拉·D·沃尔科夫在文章中表示，尽 管 自 电 子 烟 自 面 世 以 来 就 一 直 受 到 争 议，但 越 来 越 多证 据 表 明 ， 电子 烟 并 不 会 带 来 与 传 统 烟 草 一 样 的 健 康 风 险。对 于 烟 民 来 说 ， 如 果 能 完 全 改 用 电 子 烟 ， 这 的 确 是 一 种 更 安 全的 选 择。

她 引 用 了 多 项 权 威 研 究 ，证 明 电 子 烟 是 一 种 有 效 的 戒 烟 辅 助 手 段 。 2024年，国 际 权 威 循 证 组 织 Cochrane 的 系 统 评 级 表 明 ，含 尼 古 丁 的 电 子 烟 可 以 在 6 个 月 内 帮 助 烟 民 戒 烟 ，并 且 戒 烟 效 果 比 传 统 尼 古 丁 替 代 疗 法 更 好 。同 时，英 国 国 家 医 疗 服 务 体 系（NHS）已 将 其 列 为 推 荐 戒 烟 工 具；美 国 成 瘾 医 学会 亦 把 “ 完 全 转 用 电 子 烟 ”列 为 烟 民 降 低 烟 草 危 害 的 有 效 策 略。

2、“作 为 戒 烟 药 物 的 电 子烟 ”有 望 纳 入 美 国 医 疗 保 险

依 据 美 国 法 规 ，电 子 烟 必 须 通 过 FDA 的 审 批 才 能 合 法 售 卖。目 前，FDA 已 为 39 种 电 子 烟 授 权 ，允 许 它 们 作 为 零 售 产 品 对 美 国 成 年 人 推 广 、 售 卖 。不 过 截 至 2024 年，尚 无 电 子 烟 被 FDA 授 权 为 “戒 烟 治 疗 药 物”。

诺拉·D·沃尔科夫 表 示，如 果 电 子 烟 企 业 想 让 他 们 的 产 品 被 正 式 授 权 为 “ 戒 烟 治 疗 药 物”，可 以 走 加 速 审 批 通 道。因 为 目 前 这 属 于 FDA 的 优 先 审 评 领 域 。 一 旦 获 批 ， 这 类 电 子 烟 还 有 望 进 入 医 疗 报 销 范 围 ， 从 而 扩 大 可 及 性，方 便 更 多 人 使 用。

截 至 2024 年，美 国 烟 民 数 量 达 到 4000 万，每 年 有 大 量 烟 民 死 于 吸 烟 引 发 的 相 关 疾 病。“如 果 依 据 FDA 的 要 求，继 续 开 发 戒 烟 药 物 类 电 子 烟 ，将 有 效 发 挥 其 潜 力，减 轻 与 传 统 卷 烟 相 关 的 公 共 卫 生 负 担 。”诺拉·D·沃尔科夫 在 文 章 里 写 道。

3、竭 尽 所 能 ，引 导 烟 民 选 择 危 害 更 小 的 替 代品

目 前，NIDA 资 助 了 一 系 列 关 于 电 子 烟 的 研 究 ，希 望 进 一 步 推 动 电 子 烟 成 为 官 方 认 可 的 戒 烟 工 具。诺拉·D·沃尔科夫介绍，其 中 一 项 研 究针 对 屡 次 戒 烟 失 败 的 烟 民，研 究 将 对 比 他 们 分 别使 用 电 子 烟 、加 热 烟 草 产 品 和 尼 古 丁 疗 法 的 戒 烟 效 果。另 外 还 有 几 项 临 床 试 验， 正 在 研 究 电 子 烟 能 否 为 药 物 使 用 障 碍 患 者 提 供 戒 烟 帮 助。

同 时，鉴 于 电 子 烟 2007 年 才 开 始 在 美 国 流 行 ，其 对 健 康 的 长 期 影 响 研 究 也 相 对 空 白。目 前，NIDA 也 已 启 动 一 系 列 相 关 项 目，比 较 电 子 烟 与 传 统 卷 烟 在 尼 古 丁 沉 积 、有 害 物 暴 露 以 及 心 血 管 、肺 部 、神 经 发 育 等 指 标 上 的 差 异 ，为 今 后 制 定 监 管 标 准 提 供 科 学 依 据。

“如 果 我 们 希 望 把 电 子 烟 作 为 烟 民 可 以 长 期 使 用 的 戒 烟 治 疗 方 法 ，那 么 开 展 相 关 研 究 并 进 一 步 确 定 其 安 全 性 和 有 效 性 就 尤 为 重 要。”诺拉·D·沃尔科夫表示。

在 文 章 最 后，诺拉·D·沃尔科夫 强 调：考 虑 到 传 统 烟 草 对 人 类 健 康 带 来 的 可 怕 后 果，以 及 很 多 人 难 以 完 全 戒 烟 的 现 状，“我 们 必 须 竭 尽 所 能 ， 引 导 烟 民 选 择 危 害 较 小 的 替 代 品。持 续 推 动 电 子 烟 成 为 一 种 戒 烟 治 疗 手 段 ， 或 许 能 帮 我 们 实 现 这 一 目 标。”