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他忘了回家的路
忘了刚吃过饭
甚至忘了你的名字
但他从未忘记爱你
这不是简单的“老糊涂”
而是一种需要我们
正确认识和对待的疾病
阿尔茨海默病
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9月21日是世界阿尔茨海默病日。在我们身边,很多老人和家庭正受到它的困扰,同时也存在着许多误解。让我们一起走近它,用了解驱散恐惧,用科学传递关爱。
五大常见误区,你中招了吗?
在认识阿尔茨海默病之前,我们先厘清常见的五大误区:
误区一:它是“不死的绝症”?
真相:它虽目前无法治愈,但并非传统意义上的“绝症”。它不直接致命,但后期会因并发症严重影响生命质量。正因如此,早干预、早管理才显得尤为重要。
误区二:人老了自然记性差?
真相:正常的健忘是偶尔忘记事情,过后还能想起来。而阿尔茨海默病的记忆丧失常常是彻底的遗忘,就像被橡皮擦擦掉一样。如果发现家中老人记忆力大幅衰退,一定要警惕,这绝非自然现象。
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误区三:是躲不掉的遗传病?
真相:遗传因素只占很小一部分(约1%-5%)。绝大多数患者是散发性病例,后天的生活方式和个人健康管理才是更关键的因素。
误区四:只有老年人才会得这个病?
真相:虽然常见于65岁以上人群,但早发型阿尔茨海默病可能发生在40-50岁甚至更加年轻的中年人身上。它不再是遥远的“老年病”。
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误区五:这个病无药可医只能放弃?
真相:虽然无法逆转,但现有药物和非药物治疗可以有效延缓进程、改善症状、提高生活质量。积极应对永远比消极放弃更有意义。
阿尔茨海默病:当大脑按下“删除键”
阿尔茨海默病(AD),俗称“老年性痴呆”,是一种渐进性的脑神经细胞退行性疾病。它并非正常衰老,而是由于大脑中出现β-淀粉样蛋白斑块和磷酸化Tau蛋白异常缠结等病变,导致脑细胞大量死亡,就像大脑的“硬盘”被逐渐格式化。
它的名字来源于德国医生爱罗斯·阿尔茨海默(Alois Alzheimer)。1906年,他首次发现并描述了这一疾病的病理变化。为了纪念他的贡献,此病便以他的名字命名。
十大警示信号:为爱及早识别
如果您发现家人出现以下多项症状,请务必重视,及时陪同他们前往老年医学科、神经内科或记忆门诊就诊:
1. 记忆断片:总是忘记最近的事,且经提醒也想不起来。
2. 熟悉的事做不好:比如做饭忘了步骤,洗衣机不会用了。
3. 时空迷航:分不清年月、季节,或在熟悉的地方迷路等。
4. 判断力下降:比如大冬天穿短袖,轻易相信诈骗广告等。
5. 语言表达困难:话到嘴边说不出,用词简单,重复语句。
6. 物品错放:把东西放在奇怪的地方(如遥控器放进冰箱)。
7. 情绪大变:原本温和的人变得易怒、多疑或沉默寡言。
8. 兴趣丧失:退出社交圈,对以前的爱好提不起劲。
9. 计划能力下降:不会管理财务,处理复杂事务变得困难。
10. 视空间问题:衣服穿反、判断距离、识别颜色出现困难。
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科学应对:治疗与管理并行
目前,阿尔茨海默病的治疗是综合性的,目标是延缓疾病进展,提高生活质量。
一.药物治疗
主要包括改善认知功能的药物(如胆碱酯酶抑制剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂等)和控制精神行为症状的药物(非典型抗精神病药物等)。近年来,一些针对疾病核心病理的新药(如抗β-淀粉样蛋白的单抗)也为延缓疾病进展带来了新的希望。
二.非药物治疗
同样至关重要!包括:
1.认知训练:读书、看报、玩益智游戏。
2.音乐疗法/芳香疗法:舒缓情绪,唤醒美好回忆。
3.物理治疗/康复训练:激活神经细胞,维持身体机能。
4.家人陪伴与沟通:这是最好的“心药”。
预防为先:给大脑投资“健康”
最好的治疗是预防。以下“大脑健康密码”,请从现在开始为自己和家人牢记:
1. 管住“三高”:严格控制高血压、糖尿病、高血脂,它们是大脑和认知的“隐形杀手”。
2. 健康饮食:推荐“地中海饮食”或“MIND饮食”,多吃蔬菜、水果、鱼类、坚果和全谷物,少吃红肉和甜食,控制体重,戒烟限酒。
3. 坚持运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),同时结合抗阻运动和平衡训练。
4. 勤用大脑:学习新技能(如外语、乐器)、培养新爱好,让大脑保持活跃。
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5. 社交活跃:多与朋友、家人聚会,丰富的社交能有效刺激大脑,减少抑郁和焦虑情绪。
6. 保护听力和视力:听力视力下降是重要的风险因素,必要时请佩戴助听器和眼镜。
7. 保证睡眠:优质睡眠有助于大脑清除代谢废物。
8. 防止脑外伤:日常生活中注意防摔倒,必要时应戴好头盔。
阿尔茨海默病是一场漫长的告别。在这场告别中,药物和治疗是武器,而理解、耐心与陪伴则是照亮黑暗的暖光。也许疾病的进程无法完全阻止,但我们可以通过努力,让这个过程慢一点,再慢一点;让有质量、有尊严的生活时间长一点,再长一点。相信记忆或许会迷路,但爱永远能找到方向!
原标题:《记忆会被擦除,但爱不会!关于阿尔茨海默病的5大误区,第一个就骗了很多人》
栏目编辑:张晓
作者丨任姣錡(复旦大学附属华山医院老年医学科住院医师,医学博士) 审校丨周厚广(复旦大学附属华山医院老年医学科副主任,医学博士,主任医师,教授,博士生导师)
来源:作者:任姣錡
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