电锯惊魂! 男子腹部重伤命悬一线，他们紧急手术9小时抢回一命

极目新闻记者 刘迅

通讯员 张菡 金煦

意外被金属轮击中腹部，男子遭受重伤、大量失血，命悬一线。华中科技大学同济医学院附属协和医院车谷院区多学科专家团队集结，在历经9个小时的全力手术救治后，将男子从死亡线上拉回。目前，经过了第二期手术的患者，已脱离生命危险，已转回胃肠外科病房。

8月31日凌晨5时许，32岁的王先生（化姓）在工作时突发意外，被高速旋转的金属打磨轮击中腹部，导致严重开放性多脏器损伤：腹壁全层裂开、部分肠管外露、多器官破裂、腹腔大量出血等。工友紧急将他送至武汉协和医院车谷院区时，人已陷入休克，生命垂危。

当天上午6时，急诊外科医生张培迅速接诊，启动急救绿色通道，维持患者生命体征，同时激活严重创伤多学科协作救治机制，并紧急联系胃肠外科副教授韩非、ICU医生许丹会诊。1个小时后，患者被送入手术室，胃肠外科教授蔡明临危受命，带领韩非副教授、成超副教授紧急抢救。

“伤情远超预期。”蔡明教授说，该男子腹部正中有一条长15厘米的不规则伤口，大网膜、小肠及横结肠均已脱出腹腔，横结肠浆膜大面积破损，结肠系膜广泛挫裂；肝左叶有10厘米的斜行裂口并持续大出血；胃十二指肠连接处完全断裂，消化液渗漏。更为危急的是，胰腺颈部几乎完全断裂，残端组织碎裂污染、活动性出血。此外，断裂处紧邻门静脉、胃十二指肠动脉等重要血管，随时可能引发致命大出血。

面对极端危重的病情，蔡明教授冷静指挥，组织多学科协同手术。麻醉科医生贾晓钰紧急插管全麻，稳定生命体征；蔡明教授与肝胆外科胡少勃副教授协同完成肝脏与胰腺破裂修复，精细缝合止血。但由于消化道损伤严重，团队果断实施胃大部切除、十二指肠造瘘、横结肠切除及近端造口术。与此同时，血管外科医生盛石全程协助，辨别并处理破裂血管。

由于胰腺颈部创面深隐、出血汹涌，为预防弥散性血管内凝血的发生，蔡明教授决定实施“分期手术”，以4块纱布垫压迫胰颈创面止血，为后续治疗赢得窗口。经过胃肠外科、肝胆外科、血管外科、麻醉科及手术室团队9小时的全力协作，王先生的生命体征趋于稳定，术后转入ICU接受严密监护与高级生命支持。

一周后，胃肠外科、肝胆外科再次联手进行二期手术，取出腹腔内纱布垫，确认没有活动性出血后完成腹腔清理与伤口修复。经ICU团队精心治疗，王先生现已脱离生命危险，目前已转至胃肠外科普通病房继续康复治疗。

此次惊心动魄的抢救以及分期手术策略的成功实施，为同类严重创伤救治积累了宝贵经验。历时9小时的生死救援，既是对团队医疗技术的严峻考验，更是“以患者为中心”的温情守护。

（来源：极目新闻）