孩子不开口说话，先别着急！90%的家长都忽略了这一步【妇幼科普】

当孩子到了该说话的年纪却迟迟不开口，家长往往会非常着急。很多人的第一反应是怀疑孩子“舌头有问题”。然而，许多语言发育迟缓，尤其是自闭症谱系的孩子，他们不说话的根本原因，往往不是口腔功能问题，而是“语前技能”的缺失。

妇幼健康科普

什么是“语前技能”？

语前技能是孩子在学习说话之前必须具备的基础能力。包括：沟通动机、视线追踪、目光接触、专注力、轮流等待、模仿能力、游戏技巧。在正常发育情况下，宝宝在一岁前就能通过这些方式与周围人互动，比如听到妈妈的声音会转头、用手指自己想要的东西。而有些孩子这些能力比较弱，若直接教他们说话，往往效果有限。

孩子不说话第一步该做什么？

孩子不开口说话，不等于不能沟通。他可能会用哭、拉你的手、指东西等方式来表达需求。因此，孩子不开口说话第一步应通过评估重点了解：

●孩子现在的沟通方式是什么？

●孩子喜欢什么？讨厌什么？（寻找“动机”）

●孩子会不会模仿？

●孩子的发音器官功能如何？

评估不是为了给孩子贴标签，而是为了找到语言学习的“突破口”，为后续干预指明方向。

如何激发孩子的沟通动机？

动机是所有学习的源泉。想让孩子开口，首先得让孩子觉得“说话有用”！

●找到“最爱”：孩子最爱吃的零食、最爱玩的玩具、最喜欢的感官游戏（比如挠痒痒、举高高）都是我们最好的工具。

●创造机会：孩子越喜欢什么，我们越要“小气”。把饼干切成小块、酸奶分次喝，目的是创造大量让他主动沟通的机会。

●及时奖励：只要孩子发出声音或做出尝试，立即给予回应和奖励。

家长日常可以怎么做？

在学会说话前，可以给孩子的大脑输入大量的语言信息。

●高频输入：在孩子玩玩具或进行活动时，重复简单的关键词，比如玩鸭子时说：“鸭子，鸭子，嘎嘎嘎。”

●情景描述：像解说员一样描述的动作，比如孩子喝水时，我们就说：“宝宝在喝水。”这些方法能帮助孩子积累词汇，逐步理解语言与生活的联系。

给家长们的暖心提示

请暂时放下“孩子一定要先学会叫爸爸妈妈”的执念。我们最终极的目标是沟通，而不是某个特定的发音。多鼓励孩子用任何方式表达自己的需求，让他们感受到沟通的威力和好处，他们才会更愿意主动开口说话。让我们放下焦虑，从打好“语前技能”这个地基开始，耐心地、科学地陪伴孩子，走出属于他们自己的语言之路。

本期科普专家

欧阳智

副主任医师

广西儿童孤独症筛查干预服务省级师资；儿童心理保健指导师。曾到国家儿童医学中心——上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心进修发育行为儿科、儿童保健专业。

主攻儿童保健和发育行为专科方向，擅长学习困难、儿童多动症、孤独症、发育迟缓、语言障碍、学习障碍、抽动症等儿童心理行为、发育问题的诊治。

担任：广西妇幼保健协会儿童保健分会委员、广西妇幼保健协会儿童神经分会会员。

梧州市妇幼保健院

为您的全生命周期健康保驾护航！

文/图：儿童保健科

编辑：陈梦霞

审核：何慧、韦晓燕

终审：梁涛