上海
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最近门诊上遇到一个女性患者，五十二岁，来看病是因为胸闷气喘，体力大不如前，近期甚至爬二楼都很吃力，病人坐下来还没开口，我注意到她手指头缠着就问她手指是什么情况，她自己也奇怪，说在家伸手不拿四两，不怎么干家务活为什么手指这么粗糙，别的地方皮肤都挺细腻，唯独手指皴裂的挺厉害。
我仔细看了一下她的手指末端，确实像技术工人的手指，摸上去也很剌手，再看看她手肘部皮肤也增厚，似乎还有脱屑，心里已经有了判断，建议做一个胸部CT检查和风湿免疫自身抗体检测，她却说不想在门诊检查， 想住院，于是开了住院证办进去住院了。
果不其然，检查出来肺部是间质性肺病表现，风湿免疫抗体中Jo-1抗体阳性，这是一种风湿免疫性疾病的特征性抗体，通常表示患者可能患有皮肌炎，手指的表现有个专业名词叫做“技工手”，上了抗风湿治疗及糖皮质激素等药物后回家随访了。
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