陈士铎《石室密录》卷三（射集）饱治法 白话译文

将中医古籍《石室密录》的内容翻译成白话文，旨在使这部珍贵的中医古籍更加贴近现代读者，让更多人能够轻松理解并受益于其中的中医智慧。希望通过翻译能够架起一座桥梁，连接古代医学与现代人群，让中医之道得以传承与发扬。文中提及的药方与方剂，仅供学习参考之用，如需应用，请务必查阅原著并遵循专业医生指导。

卷三（射集）

饱治法

论治上焦火

天师说：饱治，是指治疗病在上焦的情况时，用药应该在饱饭后服用，这是第一种方法。另外，有些病需要通过呕吐来治疗，这种情况下也适合在饱食之后用药催吐，这是第二种方法。还有一种情况，是不需要催吐，但饱食后治疗更为适宜，这是第三种方法。

病在上焦，通常指的是头部和胸部的疾病，可以用上清丸之类的药物来治疗。不过，世上的上清丸方子多有不妥之处，我经过斟酌后重新拟定了这个方子，用来治疗上焦的火气，大家都可以服用。

这个方子包括苏叶二两、薄荷一两、白芷五钱、黄芩二两、甘草一两、桔梗三两、麦冬三两、天门冬三两、半夏一两、陈皮一两、蔓荆子五钱、柴胡一两，将这些药材研成粉末，用水调和后制成药丸。每次服用三钱，饱食后服用。（批注：上清丸）

这个方子的巧妙之处在于能够清火而不伤中气，对于身体较强壮但感受了风邪、上焦有风火的人来说，服用这个方子效果非常好。

论治上焦痰

如果上焦痰气非常旺盛，而下焦又虚弱，不能采用泻下的方法，这时可以让病人在饱食后服药催吐，吐到吐出食物为止。这样下焦不会受到影响，而上焦的痰火则可以通过呕吐得到治愈。这是治疗方法的巧妙之处。

方子是用瓜蒂七个、人参二钱，加水三大碗，煎至数沸后饮用，病人就会大吐。（批注：加参瓜蒂散）

这个方子的妙处在于在瓜蒂散中加入了人参。因为呕吐会伤气，用瓜蒂催吐的同时，人参能够补充胃中的气，所以即使大吐也不会伤胃。因此，能够一吐即止。

论治胃寒

有些情况下不需要催吐，饱食后治疗即可，比如胃口受寒而疼痛。如果用手按压疼痛能够稍微缓解，就应该用这种方法来治疗。

方子是用人参一两、白术一两、肉桂一钱、肥鸭一只，将药材放入鸭腹内，煮至非常烂熟，外面用五味来调和，葱、椒之类的调料都不忌讳，还可以和腐皮一起煮，让病人尽情地吃饱吃尽。（批注：五香汤）

如果吃不完，也不用勉强，不必再吃米饭，一顿饭下来，疼痛就会消失。这种饱食的治疗方法，真的有奇效。胃寒往往伴随着胃气虚，如果用汤药来治疗，可能无法长时间停留在胃中，各条经络都会来分取药效，所以难以治愈。现在用肥鸭煮药让病人饱食，药物会长时间停留在胃中，任由其发挥作用，其他经络无法分取药效，自然就能让某一条经络特别受益，而胃中的寒气也会迅速消散。正气长时间停留在胃中，邪气就会自然避开。因为陈远公不明白这个道理，所以我特意再详细解释了这个秘密。

论治脾寒论

张公说：凡是病在上焦的，都应该在饱饭后服药。不过，用鸭子来治疗胃病，确实是前所未闻的，真是神仙般的治法。需要饱食来治疗的情况，通常是脾病。胃寒而痛，疼痛在心口上方；脾寒而痛，疼痛在心口下方或左右两侧。

方子是用猪肚一个、莲肉一两、红枣一两、肉桂一钱、小茴香二钱、白糯米一合，将药材和米一起放入猪肚中，用线扎住口，外面用清水煮熟，以煮得非常烂为主。一次吃完，可以蘸甜酱油吃。（批注：莲花肚）

如果没有吃饱，再用米饭压一压，疼痛就会消失。这个方子可以和天师的方子一起流传。天师的方子治胃，而我的方子治脾，两者并不冲突。

论治痨虫

还有一个方子，是用肥鳗鱼二斤、白薇一两、小茴香三钱、甘草一钱、薏仁五钱、榧子十个（去壳），一起在砂锅内用水煮烂，加五味调和，趁饥饿时饱餐一顿。（批注：作香鳗）

不要留下任何剩余，以吃尽为度，不必再吃其他食物，半天内也不要喝茶水。凡是有痨虫，都会死亡。我因为远公的提问，而启发了这个思路。我不敢隐瞒，以免遭受天谴。

论消肺痰

华君说：我同意张公的说法。我还有一个方法没有提到。有人长期患痰病不愈，可以用猪肺头一个，加上研碎的萝卜子五钱、研碎的白芥子一两，五味调和后，在饭锅上蒸熟，饭后一次吃完，吃一个就能治愈。

这个方子是用来治疗上焦的痰病，如果汤药无法治愈，用这个方子会非常灵验。因为痰液长期停留在肺部，这个方子能够消除肺部和膈膜上的痰液，是治疗痰病最巧妙的方法之一。

来源：《石室密录》（清·陈士铎）

翻译：小悟