2.4亿患者!这种病确诊范围扩大?不少上海人慌了…瑞金医院专家回应↗

我国有2.45亿高血压患者

血压控制到多少最为科学呢？

近日，美国心脏病学会

联合多家权威医学机构发布了

《2025年高血压管理指南》

新指南中，高血压诊断以130/80毫米汞柱为阈值，比我国140/90毫米汞柱的传统标准，收缩压、舒张压都差了10毫米汞柱。那么，130-139/80-89毫米汞柱这个区间的人群到底算不算病人？要不要干预吃药？记者就此专访了上海市高血压研究所所长。

"高血压标准变了吗？"

近期，沪上高血压门诊中

患者的疑惑越来越多

特别是收缩压

在130-140毫米汞柱徘徊的

高血压"临界"患者

患者：

我如果没吃药的话，上面应该是140毫米汞柱，网上看到过美国的指南把它调下来，所以说我也来看看医生是不是我的药也需要调整什么的。

对此，权威专家明确表示，我国临床践行的是2024年发布的《中国高血压防治指南》，继续执行"140/90"毫米汞柱标准。

目前没有针对中国人群的大规模临床证据显示，血压在130-139/80-89 毫米汞柱的区间人群使用药物后，其获益能明确大于风险。相反，有临床案例显示出不良反应和副作用。

王继光 上海市高血压研究所所长、瑞金医院高血压科主任：

130-139/80-89 毫米汞柱，目前的治疗还不能够特别有效地控制到某个水平。如果你无法控制血压下降的幅度， 它就会带来低血压，低血压有时候会导致头晕、跌倒、骨折甚至是死亡。130/80毫米汞柱的治疗风险是大的，尤其是中低风险患者。因为它的获益很小，它的风险比较大的话，那么这个净获益就不存在了，变成了净伤害。

目前，在我国：

•血压在130-139/80-89毫米汞柱区间的人群，如果已出现糖尿病、慢性肾病、冠心病等严重疾病，定义为"高风险人群"，需要医生评估并进行药物治疗。

• 如果没有这些疾病，则属于"低风险人群"，不用吃药，但要"管住嘴、迈开腿"。

胡亚蓉 瑞金医院高血压科副主任医师：

对于优化生活方式来说，也是一个降压的很好方法，控制体重，不能超重，戒烟限酒，然后要适当地运动。

专家还指出，美国虽然把诊断标准下调至130/80毫米汞柱，但也只会对区间人群中的高风险患者进行降压药物治疗，中低风险的患者仍然以生活方式干预为主。这与我国的高血压防治策略本质是相同的。

好好的血压怎么就升高了？

血压通常是指血液循环对动脉血管内侧壁的侧压力，是推动血液在血管内流动的动力。血压通常以收缩压和舒张压的方式描述。安静状态下，一般成年人的血压正常值为：收缩压：90～120mmHg，舒张压：60～90mmHg。高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征的临床综合征。

目前，我国对高血压的定义为：首诊发现收缩压≥140和/或舒张压≥90mmHg，且非同日3次测量血压均到达上述诊断界值，即可确诊。依据病因是否清楚，高血压可分两类：原发性高血压和继发性高血压。

图片来源网络

继发性高血压，病因明确，是由肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、颅脑发生病变、睡眠呼吸暂停综合征以及药物等原因引起的症状性高血压，占所有高血压患者的5-10%。若能及时针对原发病治疗，血压可能恢复正常。

原发性高血压是我们常说的高血压病，占所有高血压患者的90%以上，其病因复杂、尚不完全清楚，与遗传、年龄、饮食、精神压力和心理因素等有关。

高血压好发于吸烟饮酒、饮食偏咸、长期精神紧张、肥胖、中老年以及有高血压家族史等人群。 如果存在这些危险因素，就需要在生活中做好积极预防，保持良好的生活以及饮食习惯，并且定期前往医院检查自己的血压值，以尽早发现和干预高血压，预防血压升高所带来的各种严重并发症。

众所周知

吸烟会对心脑血管

造成严重的危害

但大家不知道的是

有一种电子烟

不仅仅会对身体的危害

吸食后让人很“上头”

轻则出现精神恍惚、致幻反应

重则休克、窒息甚至猝死

8月27日

江西省九江市公安局柴桑分局

城子派出所与禁毒大队密切协作

凭借前期摸排掌握的

新精神活性物质

“异丁咪酯”相关线索

精准部署蹲守布控

成功将吸食该新型毒品的

违法行为人陈某成当场抓获

据悉

该案系全市首例查获

涉及“异丁咪酯”新型毒品的案件

经查

陈某成交代了违法事实

此前他在台球室与朋友玩耍时

对方给他推荐了一种

所谓的“新型电子烟”

还特意鼓吹

“检测不出”

“不含依托咪酯”“警察没法处理”

正是这几句精心编织的谎言

让有多次吸毒经历的陈某成

动了侥幸心思

他心安理得地在家中

吸食了这种含“异丁咪酯”的电子烟

事后更是信了对方的鬼话

大摇大摆四处活动

以为能“安全过关”逃避法律打击

然而

谎言终究抵不过事实

经专业毒品检测机构检验

陈某成体内明确含有

“异丁咪酯”毒品成分

最终

听信“最佳损友”谎言的陈某成

没能逃过法律的惩处

自食恶果身陷囹圄

目前

陈某成已被依法行政拘留

案件深挖工作正在有序推进中

异丁咪酯，列管！

为严防新精神活性物质滥用蔓延，打击相关犯罪活动，公安部、国家卫生健康委员会和国家药品监督管理局于2025年6月19日联合发布公告，将尼秦类物质和三氟乙咪酯、异丁咪酯等12种物质列入《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》，公告自2025年7月1日起施行。

上海禁毒提醒你：

“上头电子烟”是毒不是烟

2025年7月1日起

异丁咪酯被国家正式列管

非法贩卖、吸食异丁咪酯

属于涉毒违法犯罪行为

大家务必要提高警惕

别被这些毒品“新马甲”迷惑

如发现涉毒人员或行为

请向公安机关举报！

综合自：新闻坊、广东禁毒、武汉协和医院