湖南
岳阳晚报9月10日讯（通讯员 刘云）一根长约2厘米的尖锐铁丝深藏胃壁，尖端穿透胃壁紧贴大血管，随时可能引发致命腹腔大出血。近日，岳阳市中心医院多学科团队通力协作，凭借“双E联合”微创技术，成功为陈女士化解这场隐藏危机。
此前，陈女士因反复腹痛就医。腹部CT显示其胃壁内有长条状金属异物，但常规胃镜未在胃腔发现异物踪迹。消化内科主任何林方及团队结合影像作出判断：异物已完全嵌顿胃壁，尖端穿透胃壁并紧贴外部血管，若不及时处理，可能引发严重后果。
随即，消化内科联合内镜中心主任苏卫华及麻醉科团队，果断制定急诊微创手术方案，实施“超声胃镜（EUS）联合内镜黏膜下剥离术（ESD）”的“双E联合”微创技术。
术中，苏卫华首先通过普通胃镜敏锐发现胃窦后壁有一处轻微黏膜糜烂，随后超声胃镜（EUS）精准探测到胃壁增厚区域固有肌层上方有一个点状的高回声影，为下一步ESD提供方向和信心。在紧邻腹腔大血管的高风险区域，团队运用ESD技术逐层切开黏膜，“地毯式”精细分离，最终成功暴露并取出一根长约2厘米的尖锐铁丝。
术后，患者腹痛立即缓解，复查CT恢复正常。
此次手术采用的“EUS+ESD”双技术联合，是国际先进的复杂消化道异物处理微创手段，EUS如同“透视眼”，可清晰洞察消化道壁内外情况；ESD则是“精微手术刀”，实现直视下的毫米级精细操作，两者结合既提升手术的安全性与精准度，又避免传统开腹手术的巨大创伤，为患者提供更微创、高效、安全的解决方案。
本例高难度手术的成功，充分体现出岳阳市中心医院消化内科在疑难危重症诊治方面的技术底蕴以及联合多学科团队协作的强大实力。作为湘北地区消化疾病诊疗的重要力量，医院将充分发挥区域医疗中心的引领作用，持续以先进技术和优质服务守护人民健康。
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