口腔溃疡反复发作？帮你破解！

“吃饭时一碰就疼，说话时也火辣辣的。”夏秋交替之际，不少人的口腔开始“闹情绪”，出现口腔溃疡。

医学上，口腔溃疡是一种常见的良性自限性疾病，它好发于口唇腔各黏膜及舌部，溃疡呈圆形或椭圆形，表面覆盖假膜，边缘红肿，中央浅表溃烂，以黏膜疼痛难忍为特征。

根据溃疡大小和严重程度，口腔溃疡可分为轻型、重型和疱疹样型，轻则几天自愈，重则反复发作，甚至连续数周未愈合，严重影响我们的生活质量和心理健康。

/或与多种因素相关/

口腔溃疡在相同位置反复发作，医学上称为“固定性”或“复发性”阿弗他溃疡。现代医学认为，口腔溃疡的发生机制复杂，常涉及免疫反应、遗传因素、营养状况、激素水平，以及局部环境等多个方面，主要由以下几个因素导致：

局部微创伤比如在吃饭、说话时，牙齿较尖锐处会反复摩擦、刮伤对应位置的黏膜，形成微小创口。此外，压力大、精神紧张或睡眠不足时，有些人会不自觉地咬腮帮子或嘴唇，这个动作会使特定区域反复受损；刷牙用力过猛，牙刷头猛烈撞击口腔某个部位，也可能导致该处黏膜反复受损，一旦黏膜出现微小破损，口腔内的细菌和食物残渣就容易引发炎症反应，从而导致溃疡的形成。

唾液腺导管开口口腔内分布着许多唾液腺的开口，这些开口处的小孔结构本身就是一个微小的“薄弱点”，黏膜更容易发生炎症和破损。因此，溃疡常常喜欢围绕这些导管开口出现。

免疫系统“记忆”与聚集某个部位首次发生溃疡时，大量的免疫细胞会聚集到该处进行“战斗”。“战斗”结束后，部分免疫细胞可能会“驻守”在原地，形成一种免疫记忆，当这个部位再次受到刺激时，这些“驻守”的免疫细胞会迅速被激活，产生过度的炎症反应，导致溃疡再次在完全相同的位置出现。

神经系统因素某些特定的神经末梢分布区域可能对刺激更敏感，或者更容易将疼痛和炎症的信号“记忆”下来，从而导致溃疡倾向于在神经分布密集的区域复发。

中医认为，口腔溃疡病机以心、脾、肾失调为主。口腔溃疡的发生往往与体内湿热、阴虚火旺、肝郁化火有关。心火亢盛，心主火，火热上炎，灼伤口舌，表现为口腔红肿灼痛、烦躁失眠。脾胃积热，饮食偏嗜辛辣、油腻，湿热郁结于脾胃，上蒸口腔，也易形成溃疡。阴虚火旺，体质偏虚、劳累过度，阴液不足，虚火上扰，常表现为反复发作。

/健康饮食来防治/

饮食在口腔溃疡的康复和预防中起着重要作用。口腔溃疡发作时，多数人群宜吃富含维生素的新鲜水果，如苹果、梨、少量猕猴桃、哈密瓜，有助于促进黏膜愈合，易消化的软食也很适宜，如小米粥、蔬菜泥，可以避免硬质食物对创口造成刺激；湿热体质人群宜吃清凉解毒的食材，如绿豆汤、冬瓜汤、菊花茶；阴虚火旺者，宜吃滋阴润燥的食物，如蜂蜜水、银耳羹、百合莲子粥。

同时，口腔溃疡患者不宜吃以下食物：

• 辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜、火锅、烧烤，这些食物会加重火热之邪；

• 酸性水果，如柑橘、山楂、过量猕猴桃，酸味会刺激溃疡面，导致疼痛加剧和愈合延迟；

• 油腻煎炸食物，如炸鸡、薯条、腌制品，容易助湿生热；

• 过烫食物，如生滚粥、热汤，易烫伤黏膜，可能诱发新的创口。

中医食疗方推荐金银花连翘茶，可清热解毒，适合火热明显者。菊花绿豆粥，可清凉消炎，适合湿热体质人群。沙参麦冬饮，可滋阴润燥，适合阴虚火旺者。百合莲子羹，可健脾养心。

口腔溃疡虽然不是大病，却是身体发出的“信号灯”。现代医学强调免疫、营养和局部环境的影响，中医则从整体调和出发，强调脏腑阴阳平衡。两者结合，能缓解当前的不适，从根本上减少复发。此外，我们要注意口腔卫生，坚持早晚刷牙、饭后漱口；避免咬嘴唇等行为；定期进行口腔检查；作息规律，保证充足睡眠，避免过度劳累或熬夜而伤正气；均衡饮食、缓解压力，增强自身免疫力。

来源：学生健康报

文：复旦大学附属儿科医院中医科 王纳 刘林红 李博文

策划：张灿灿

编辑：李君 秦明睿

校对：李诗尧

审核：管仲瑶 徐秉楠