江西
甲减是由于甲状腺激素分泌缺乏或作用缺陷所导致的一种全身低代谢综合征，是目前最常见的甲状腺疾病，以女性多见。引起甲减的诱因比较多，而且病因非常复杂，原发性甲减是最多见的，大部分患者因自身免疫疾病、甲状腺手术和甲亢的放射性碘131（131I）治疗这三大原因导致。
服用优甲乐，如何停药才安全？
优甲乐的停药必须参照临床甲状腺功能，逐渐减量至停药，每次减量的周期大概是3或4周，减的剂量不要过大，具体需要根据医生的建议进行逐步减量，不可擅自减量或停药。
对于临床上一过性的甲减，治疗后是需要逐步停药的。停药时首先要查血清甲状腺素水平，遵医嘱考虑是否可以停药。停药的速度取决于甲状腺素在体内代谢的速度，左甲状腺素在体内的作用时间可以维持1周-3周，甲减患者的代谢时间可能会延长。所以可以一个月进行一次调量，每次调最小的剂量，直至完全停药。这样可以有效预防甲状腺功能紊乱。
如果是以下3种类型的甲减是有机会，在适当的时候停掉优甲乐。
1、亚甲炎所致的甲减
亚急性甲状腺炎简称为亚甲炎，是一种与病毒感染有关的甲状腺局部炎症。临床表现为发热、颈部疼痛，属于自限性疾病，此病在临床上较为常见，多见于30~50岁的中年女性，绝大多数可治愈，少数可发展成甲状腺功能减退症。
这类甲减属于一过性或者暂时性的，在甲状腺功能慢慢恢复后，是可以停掉优甲乐的。
2、药物性甲减
所谓药物性甲减，其实说白了就是一句话——药吃多了。最常见于甲亢患者，服用抗甲状腺药物后，忘记复查了或不小心药吃多了；亢进的甲状腺在被慢慢的压制下来，但是治疗甲亢的药却没有减少，自然就会压制过头，变为药物性甲减。
如果甲减比较严重，则需要服用一段时间的优甲乐，待甲状腺功能慢慢恢复到正常后，则可以停掉优甲乐，继续治疗甲亢。
3、碘131治疗的甲亢后轻度甲减
前面 提到了碘131治疗甲亢后会出现甲减，如果治疗甲亢的碘131量不是很多，而此时甲状腺被破坏的不是很多；
一段时间后，残留的甲状腺可能慢慢的代偿性分泌甲状腺激素满足机体的需求，此时的优甲乐是可以停掉的；但是也需要注意甲亢是否会复发。
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