“医生,你会不会弄错了,我每年都体检的,不可能是肝癌”!
“医生,我去年才做了肝功能检查,一点问题都没有,怎么就成了肝癌晚期了?“
这样的问题,每天都在各大医院的肿瘤科门诊上演,在我国每年新确诊的近41万肝癌患者中,只有极少部分还处于肝癌早期阶段,其余超过2/3以上的肝癌患者,病情早已经进入了浸润癌。
甚至是转移癌阶段,也就是大家俗称的中晚期。这其中,有很多患者每年都进行了常规体检,但偏偏就没有发现肝区癌变。
这不禁让人怀疑,体检是否就是一场骗局,肝癌根本就无法被发现呢?
首先,大家要明白一点,无论是单位安排还是自己掏钱进行的体检,基本都是常规体检筛查,这包括了三高疾病筛查、肝肾功能检查、血尿常规检查、普通影像学检查等等。
的确有肝功能和肝胆胰脾彩超会对肝脏进行初步筛查,但它们未必就能发现肝癌!
特别是肝功能筛查并不作为肝癌的诊断项目,因为肝脏是人体内部最大的内脏器官,它的生理和生化功能相当之复杂。
到目前为止,有700多种检查手段都与肝脏有关。但遗憾的是,没有任何一种检查手段,可以全面反映出肝脏问题;
现如今,临床使用的肝功能筛查,只不过是选择了几种合理的实验检查、比如蛋白筛查、酶类检查、胆红素检查等。这些指标出现异常,的确能反映出部分肝脏疾病造成的肝功能损伤,它对慢性肝病诊断有一定的意义。但遗憾的是,肝功能检查并非判断肝脏健康与否的指标!
比如,乙肝患者在乙肝病毒没有复制或处于免疫耐受期阶段时,转氨酶和肝功能指标同样正常。
也有部分人,肝脏就算是处于炎性反应阶段、甚至是发展为肝纤维化阶段时,转氨酶指标也可能正常,这说明肝功能筛查在判断肝脏疾病上存在局限性。
而且,肝脏具有极其强大的代偿能力,就算是肝脏仅仅只剩下不到30%的健康细胞,它也能完成基本的身体运转。不但如此,肝脏处于原位癌阶段,在癌肿生长极小、处于肝实质深处时,就算是进行了超声筛查,也可能会发生漏诊的情况。
那么问题来了,到底该如何检查,才能让肝癌无处遁形呢?
首先,肝癌筛查并非都适合所有人,通常临床针对性的肝癌筛查,只适合肝癌高危人群,比如长期患原发性慢性肝脏疾病、有肝癌家族史、长期酗酒史、生活在肝癌高危地区等人。可在医生建议下进行肝脏防癌筛查,肝功能就是其中一项;
但是,仅仅做肝功能是远远不够的,这还包括了甲胎蛋白指数筛查、肝脏ct、加强ct等。特别是肝脏加强ct,对肝癌诊断有重要意义,就算是处于1-3cm左右的癌肿,也可通过加强ct发现。
在发现肝区异常占位之后,必要情况下还要进行肝脏穿刺、病理活检。只有在进行活检之后,才能完全明确肿瘤的性质、病理类型和分期等。
写在最后:不是体检没有作用,而是肝癌患者从最开始就已经做错了。想要筛查肝癌,应当及时咨询医生,根据自身实际情况,制定针对性的筛查方案。
注意调节饮食,少吃油腻不易消化的食物,多进食含纤维素多的食物如芹菜、香体焦等,增加体育运动,恢复胃肠道正常的蠕动功能。随着年龄的增大,人体内的抵抗力下降,外邪入侵体内,寒气得以滞留,很难排出去,导致阴阳失去平衡,胆囊收缩功能下降,胆囊内的胆汁排泄减少,会有所滞留,胆汁逆行返流入胃对胃黏膜屏障产生破坏,一般胆不好往往表现在肠胃方面,右腹肋骨边缘处也会有所感觉,隐隐不舒服,部分胆汁滞留肝内对肝造成损伤,夫肝者中之将也,取决于胆,咽为之使。胆汁和毒素是肝分泌和分离出来的,通过胆囊收缩排出体外,胆不好,就会使得部分胆汁和毒素滞留肝内,影响肝的正常代谢,继而导致肝的局部损伤,短期是感觉不到的,其会自行修复,根源在胆,胆调养好了,肝也会逐渐恢复正常。
胆不好容易后背疼不舒服,抽时间到田间,附近的田里面采挖紫花苦菜,煮点汤,温饮,少吃多餐,用时的洗一下,配点红糖一起用,原产地连云港灌南,叶子背面有白色絮状物,平时食东西清淡些少油,少食油腻油腻的,食饭注意规律,不要食冷生的,保持一个好心情,晚上不要熬夜,早点休息。早饭记得要吃的。
而且,就算是发现了肝区占位,也未必就是癌变,病理活检才是最终诊断的关键。所以,检查肝脏健康与否,千万不要盲目,找对检查方式很有必要。
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