男人逃不过的烦恼：当年顶风尿三丈，如今顺风尿在鞋上，这咋办？

儿时一尿八丈高

而今尿尿滴脚浇

想当年顶风尿三丈

看如今顺风尿在鞋背上

真的想！

滴水之恩~

以涌泉相报啊！

“每晚起夜2～3次，

到了马桶前得等好久才能尿出来，

尿得又细又慢，

最后还滴滴答答尿不干净……”

在西安市人民医院（西安市第四医院）泌尿肾脏病院的诊室里，武斌主任经常听到老年男性患者这样的抱怨。67岁的王大爷终于在武斌主任的诊断下找到症结——良性前列腺增生。

人一上年纪，起夜多、排尿难

真不是“正常现象”！

市人医（市四院）武斌主任提醒：如果每晚起夜超过1次，还有尿急、尿不尽，别总以为是老了——背后可能藏着健康隐患，很可能被良性“前列腺增生”盯上了！

在门诊，武主任常遇到这样的叔叔伯伯：插着尿管来医院，明明之前就确诊前列腺增生、也吃过药，这都已经不是第一回导尿了。他们总说：“每次放几天就能尿，这次拔了管，我还想继续吃药，不想手术。”

武主任郑重提醒：如果已经因为尿不出来插过两次尿管，就千万别再光靠吃药了！反复尿潴留会损伤膀胱功能、损伤尿道，甚至引发狭窄或更严重的并发症，拖到后面——可能连手术的机会都没了。该做手术时，一定要积极处理！

“我在门诊还遇到过一例患者，因排尿中断就诊，B超检查膀胱结石、前列腺增生诊断明确，患者要求手术只处理膀胱结石，拒绝前列腺增生手术”，武斌主任说到：“这是一例典型的舍本逐末，其实膀胱结石只是表象，前列腺增生才是根源所在”。

揪出“夜尿多”的元凶，

良性前列腺增生居首

武斌主任结合临床接诊经验，梳理出老年男性夜尿频繁的常见原因——良性前列腺增生：老年男性的“排尿拦路虎”。

超过一半的50岁以上男性，都会遇到这个“难言之隐”——而80岁以上老爷爷，十个人里八个都逃不掉。

武斌主任打了个比方：前列腺就像个“气球”，随着年龄增长，它会悄悄变大，正好卡在膀胱出口、紧紧包住尿道。一旦它“发胖”，尿道就被压住了——尿等待、尿线细、半夜总起夜，全都来了。

不止如此，很多患者还会经历“三段式烦恼”：憋不住、尿得难、尿完了还滴答。

武主任提醒：这可不是小毛病！长期下去会损伤膀胱、引发感染，甚至影响肾脏，可千万别硬扛！

当然，夜尿多也可能和其他因素有关，比如睡前水喝多了、血糖高，或者膀胱太“活跃”——但最常见的原因，还是前列腺增生。早点重视，才能安心睡整觉！

良性前列腺增生：

早诊断、科学治，不用怕“一刀切”

武斌主任和团队已帮上万老伯解决了“难言之尿”。他说，很多人一听前列腺增生就害怕手术，其实大多数根本不用动刀——早点来看、规范治疗，轻松排尿没那么难！

01

精准诊断：这3项检查帮你“摸清”病情

要确诊良性前列腺增生，需通过专业检查排除其他疾病，武斌主任详细介绍了临床常用的3种诊断方法：

☞直肠指检（DRE）：医生通过触诊，判断前列腺的大小、质地，以及是否有结节，初步排查增生或癌变可能；

☞超声检查：经直肠或腹部超声，可清晰观察前列腺结构，还能测量膀胱残余尿量，评估排尿功能；

☞尿流动力学检查：精准了解膀胱出口梗阻程度，评估膀胱收缩功能，为治疗方案提供依据。

02

分层治疗：药物、手术“按需选择”

“治疗良性前列腺增生，我们会根据患者的症状严重程度、身体状况，制定个性化方案。”武斌主任介绍道，目前主要有两大治疗方向：

☞药物治疗：症状不重别担心，常用两类药：5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺片）帮你“缩小”前列腺；α受体阻滞剂（如盐酸坦索罗辛缓释胶囊）让尿道“放松”，排尿更轻松！

☞手术治疗：如果吃药效果不好，反复出现尿不出、尿路感染，甚至引起肾积水或膀胱结石，这时候就该考虑手术了。现在主流是微创手术，不用开刀，从尿道进去，半小时左右就能完成，创伤小、恢复快，术后很快就能顺畅排尿！

武斌主任强调：“早发现、早干预，才能最大程度降低良性前列腺增生对生活的影响”。

夜尿多、排尿难，

是身体在“报警”！

千万别觉得是小问题或不好意思！

早点去泌尿外科看看

科学治疗一下

就能告别起夜

睡个好觉~

来源 西安市人民医院 西安市第四医院