女孩情报局 | 如何正确区分阴道出血和月经？

长沙27岁的女生连续两个月出现“月经紊乱”，以为是压力大导致的经期异常，直到出现腹痛才就医，最终被诊断为宫外孕。

生活中，不少女性像这位女生这样，将非经期阴道出血误认为月经，延误了潜在疾病的诊治。

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从周期规律判断是首要依据。

正常月经具有周期性，多数女性周期为21～35天，前后波动不超过7天。

若出血时间与既往月经周期差异明显，如原本28天周期，突然提前10天或推迟半个月出血，需警惕异常出血。

此外，月经通常持续3～7天，而异常出血持续时间多不规律，可能仅1～2天，也可能淋漓不尽超过10天，且出血结束后短期内再次出现。

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出血量和性状的差异也很关键。

月经第2～3天出血量较多，随后逐渐减少，经血多为暗红色，混有子宫内膜碎片和宫颈黏液，不易凝固。

异常出血的量往往忽多忽少，可能表现为点滴出血，也可能突然大量出血，颜色多为鲜红色或褐色。

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伴随症状能进一步辅助区分。

月经期间可能出现小腹坠胀、乳房胀痛、轻微腰酸，这些症状随经期结束逐渐缓解。

异常出血则常伴随特异性症状：

如同房后出血可能与宫颈炎、宫颈息肉相关；

出血同时伴有发热、下腹剧痛，需警惕盆腔炎；

若出血后出现头晕、乏力、心慌，可能是出血过多导致的贫血，提示存在器质性病变。

不同年龄段的异常出血需关注不同疾病。

育龄期女性若有性生活，异常出血需首先排除妊娠相关问题，如宫外孕（常伴随单侧腹痛）、先兆流产（出血同时有腰酸、腹痛）；围绝经期女性出血可能与子宫内膜息肉、内膜增生有关。

年轻女性则需留意多囊卵巢综合征（常伴随月经稀发、多毛）或生殖系统炎症。

出现以下情况需及时就医：

出血频率异常；

出血量明显多于或少于平时月经；

出血伴随剧烈腹痛或发热；

同房后反复出血；

绝经后再次出血。

日常记录月经情况能帮助早期发现异常。

建议女性记录每次月经的开始和结束时间、出血量及伴随症状，形成个人“月经日记”。

当出血模式与既往记录明显不同时，即使无明显不适，也应提高警惕。

区分月经与异常阴道出血，核心是关注“规律与否”和“伴随症状”。

不要因“出血像月经”而掉以轻心，也不必因偶尔一次异常出血过度焦虑。

及时就医、完善检查，才能在出现宫颈病变、内膜息肉、宫外孕等问题时尽早干预，保障生殖健康。

新闻来源：

潇湘晨报. 长沙27岁女生错把阴道出血当月经，因腹痛就医被诊断罕见的卵巢妊娠！[EB/OL]. (2025-08-05)[2025-09-03]. https://weibo.com/1655444627/PEpVgEbWD

说明：文字原创，部分图片由AI生成。

作 者：李丹怡

责编：郝学婧

审核：姜峰 李硕然 唐蔚

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