湖北
极目新闻通讯员 马遥遥
七旬老人患右下肢浅静脉曲张10年，腿上的血管像蚯蚓一样弯曲突起。由于老人非常怕疼，在进行局麻手术前，无法耐受麻醉针穿刺注射麻药，以至于一直没有进行相关治疗。近日，老人因腿痒难耐出现湿疹就医，武汉市中心医院杨春湖院区血管外科为他实施了一种不用打麻药但全程无痛的手术，即下肢浅静脉机械化学消融手术（MOCA术），让患者无痛告别“蚯蚓腿”。据悉，该院是在全国首批开展此项技术的医院。
74岁的周爹爹（化姓）家住洪山区，患右下肢浅静脉曲张10年，腿上的血管如同蚯蚓一样弯曲突起。看似不痛不痒的静脉曲张不但影响美观，还可能引起静脉血栓、肺栓塞、静脉破裂导致大出血、老烂腿等严重后果。目前，治疗下肢浅静脉曲张的主要手段是局麻下的热消融手术。然而，周爹爹就是无法耐受麻醉针穿刺和多点注射肿胀麻药时的疼痛，以至于一直没有进行相关治疗。
今年，周爹爹右腿上凸起的血管不但越来越多，且色素沉降，让小腿皮肤变黑且瘙痒。近日，他来到武汉市中心医院杨春湖院区血管外科就诊。经相关检查，医生诊断周爹爹为右下肢静脉曲张临床4期，到了需要进行手术治疗的阶段，若任其发展会出现溃疡，俗称老烂腿。在了解到周爹爹怕疼的顾虑后，血管外科主任何涛带领团队详细分析病情后，决定为他实施一种不用打麻药，但全程没有疼痛的物理消融手术。
上周，血管外科王笛乐副主任、张远浩主治医师及团队为周爹爹成功实施了下肢浅静脉机械化学消融介入手术，通过“旋转导丝+硬化剂”的协同作用，实现了常温下的静脉闭合。术中，周爹爹的感受仅相当于普通抽血检查，术后第二天即康复出院，告别了困扰10年的“蚯蚓腿”。
血管外科主任何涛介绍，这是武汉市中心医院血管外科在全国首批开展的下肢浅静脉机械化学消融手术，该手术彻底告别了传统热消融的高温风险，成功避免了热消融导致的皮肤灼伤、神经损害等并发症，尤其适用于下肢大隐静脉和浅静脉等患者；同时也告别了传统“肿胀麻醉”需注射液体的痛苦，术中几乎无不适感，术后基本无淤青与疼痛发生。为了帮助静脉曲张患者精准治疗，武汉市中心医院还开设了静脉曲张专病门诊，由血管外科经验丰富的医师坐诊，通过专业问诊、查体及辅助检查，明确病因诊断，准确判断患者静脉曲张的分级，指导最佳治疗时机。
专家提醒，由于职业需要长期站立或者长时间久坐的人，如厨师、教师、商场营业员、司机等都是发生下肢静脉曲张的高发人群。预防下肢静脉曲张，首先应避免长时间站立或坐着，维持同一姿势超过1小时后，建议休息时抬高腿部，促进血液回流，在日常生活中也可以选择穿戴医用弹力袜来缓解。一旦患上静脉曲张，建议在疾病的初期及早就医治疗，避免久拖不治导致严重后果。
（来源：极目新闻）
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