上海
8月18日，国家医保局官网刊载《2025年全国医疗保障工作年中座谈会在陕西召开》的内容，报道了全国医保工作年中总结座谈会召开情况，以及下一步的工作部署，据悉，下半年医保局的工作部署重点有九个方面。其中，最值得关注的是预告国家医保局将启动定制按病种付费（DRG/DIP）3.0版分组方案。
去年下半年刚公布DRG/DIP2.0分组方案，这么快就要启动制定按病种付费3.0版分组方案了吗？这是为什么？
我们知道，去年国家医保局刚刚调整并推出了DRG/DIP2.0版的分组方案，主要是针对DRG/DIP在实际运行中遇到的一些不顺畅或存在问题进行优化。2.0版方案解决了部分医疗机构在实施过程中的实际困难。
本次改革明确：国家将建立病种分组方案动态调整机制，根据客观数据、意见建议、临床特征规律、政策调整变化等因素，进行定期调整。原则上每两年调整一次病种分组，并在当年7月底前发布。
在国家版病种分组方案调整后，省级和统筹地区医保部门要结合实际，及时调整本地分组。必要情况下，可适时调整。其中，DRG分组方案调整在保持主要诊断大类相对稳定的基础上，重点调整核心分组和细分组；DIP病种库调整则重点针对核心病种和综合病种。
这也表明DRG或DIP医保支付方式，随着覆盖范围的不断扩大、推行不断深入，会根据实际运行情况持续完善。至于3.0版分组方案会有哪些具体变化，我们还需拭目以待。
来源：健识局、医药云端工作室（转载仅作分享，版权归原作者所有。若有来源标注错误或侵权，请联系我们，我们将及时更正、删除，谢谢！）
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