苏磊医生答疑：减肥别求快，中老年人更需要循序渐进

大家好，我是苏磊医生，张强医生集团济南静脉曲张CHIVA诊疗中心主任，主要在济南、北京、上海出诊。从事下肢静脉曲张微创研究已有20年，专注于静脉曲张的血流动力学研究和CHIVA诊疗。如果您有关于静脉曲张的任何问题，需要咨询看诊，可以通过【张强医疗科技】服务号进行预约。

减肥已是全民课题

在中国，减肥与体重控制早已被提到国家健康战略的高度。肥胖不仅影响外观，更是糖尿病、高血压、心脑血管疾病乃至下肢静脉曲张的重要危险因素。对于很多体型较大的患者来说，减肥不仅是“变瘦”，更是改善整体健康的必要环节。

真实的案例

前几天，在济南静脉曲张CHIVA中心的门诊上，我接诊了一位身材高大的先生。患者双下肢静脉曲张多年，肿胀明显，伴有皮肤硬化和色素沉着，局部甚至出现溃疡，并伴随液体渗出。当天，他接受了CHIVA治疗，相信这次治疗，将非常有助于促进伤口愈合，解决长久以来的困扰。

在聊天中，他提到一个愿望：希望通过运动来减肥。鉴于180cm的身高、接近200斤的体重，我理解他的期待，但同时也提醒他，体重过大的人如果运动方式选择不当，往往容易出现关节或韧带损伤。尤其对于中老年患者，必须循序渐进，避免操之过急。

运动减肥：价值与风险并存

运动是减肥的核心手段，价值体现在：

改善代谢：增加能量消耗，帮助控制体重；

促进静脉健康：小腿肌肉的“泵作用”能促进血液回流，缓解下肢淤血和肿胀；

减轻长期负担：体重下降后，下肢静脉和关节的压力都会减少。

但风险同样存在：过度跑跳、大重量训练，会让关节和静脉承受超负荷压力，反而损害健康。临床上，很多急于求成的患者，最终因运动损伤被迫中断减肥计划，得不偿失。

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对于单纯希望依靠运动减肥的中老年患者，我更愿意强调“节制”和“科学”：

低冲击运动优先：快走、游泳、骑行，既利于消耗热量，也有助于静脉回流；

循序渐进：从可控的时长和强度开始，逐步增加负荷；

饮食与运动并重：饮食管理是基础，运动是加速器，两者缺一不可；

重视身体的反馈：出现关节肿胀或疼痛，应及时休整，而非硬撑。

减肥不是拼命，而是科学与节制的坚持。管住嘴，迈开腿，关键在于迈得合理、持之以恒。科学的运动、合理的饮食，再加上耐心与专业指导，才能带来体重下降与全身健康的双重收获。

愿每一位正在努力的人，都能在坚持中看到改变。减肥的路上稳稳走下去，就能遇见更好的自己。