维生素C导致肾结石、致癌，还会毒死人？真相是...

你是不是也有过这样的纠结：

买了维生素C，想着每天补一点，借此来增强自己的免疫力，或是让皮肤白上一个度。

可一上网，满眼都是吓人的说法：“大剂量维生素C会得肾结石”、“维生素C吃多了增加患癌风险”、“吃了维生素C晒太阳会变黑”……

但是看到专家说，每天补充500-1000毫克的维生素C在安全范围内，又有了一些底气。

关于大剂量补充维生素C，大家的说法褒贬不一，到底该相信谁呢？

毕竟谁也不想因为吃个营养补剂，好处没得到，反倒给自己补出了一身问题。

那大剂量补充维生素C真的有这么可怕吗？今天我们就来客观探讨一下这些说法背后的真相。

关于维生素C最让人担心，也是流传最广的传言，莫过于 “大剂量补充维生素C会导致肾结石”。

这两者之间又有什么联系呢？

我们吃进去的维生素C，在体内进行代谢时，有一部分会转化为草酸。当这部分草酸遇上尿液中的钙，就会结合形成草酸钙，这也是肾结石的主要成分。

所以，大家对大剂量补充维生素C会引发肾结石的担忧，并不是空穴来风。

早有研究文献指出，每摄入1000毫克抗坏血酸（维生素C），每日尿液中草酸盐的排泄量会增加6至13毫克，而草酸盐正是草酸钙结石的重要成分，这似乎确实会提升相关风险。

不过，这项研究存在明显局限性：

研究对象均为刚接受体外冲击波碎石术（一种利用高能量冲击波粉碎肾结石的治疗方法）2~3天的患者，本就存在肾功能缺陷，既没有纳入健康人群作为对照组，也没有进行长期追踪，研究数据缺少完整性。

目前更丰富、更新的研究数据则显示，在普通人群中，补充维生素C与肾结石的发生，并没有明确的关联。

一项纳入45,251名40–75岁无结石病史男性、持续6年的前瞻性研究发现，每日摄入≥1500 mg维生素C的人群，他们的结石风险并未增加，反而略低（相对风险 0.78）。

针对85,557名女性、长达14年随访的研究中，发现维生素C摄入量与肾结石形成风险不相关，维生素C摄入量最高组（≥1500 mg/d）与最低组相比，肾结石风险无显著差异。

对于静脉注射维生素C（IVC），一项纳入157名成年患者的前瞻性病例系列研究显示，即使连续12个月接受高剂量静脉注射，也无一人出现肾结石，其中甚至包括有结石病史的个体。

虽然一部分草酸确实来源于维生素C的体内转化，但这一过程受到多层生理机制调节（如吸收率饱和、肾小管重吸收等），高剂量摄入并不会显著提升草酸排出或结石风险。此外，早期使用的实验方法，还可能因样本储存不当而高估了草酸含量。

事实上，影响肾结石形成的因素有很多，把责任全都归咎于维生素C，的确有失偏颇。

前面已经说过，草酸和尿液中的钙结合，才会形成结石。所以，如果日常饮水量过少，尿液浓缩，即使身体代谢的草酸量不多，也容易形成结石。

此外，钙与镁的摄入平衡，同样会影响草酸钙结石的形成。

这项临床研究发现，低镁会增加肾结石风险，高钙会促进结石的形成，而钙、镁比值的升高能更准确地反映钙镁代谢失衡导致的结石风险。

如果盲目摄入过量钙补剂，尤其是空腹时服用，会显著增加尿钙的排泄。尿液中高浓度的钙离子遇到草酸根离子，大大增加了形成难溶性草酸钙结晶的风险，成为结石形成的“原材料”。

而镁的缺乏，会同时减少尿液中对结石有抑制作用的草酸镁的形成、增加尿钙排泄、并降低柠檬酸盐分泌。这三方面共同作用，会显著提高草酸钙结石形成的风险。

另外，菠菜、甘蓝、杏仁、花生等食物中草酸含量较高，不建议大家多吃。长期大量摄入这些食物，可能增加尿液中草酸浓度，从而提升肾结石风险。

如果你真的非常担心自己会得肾结石，可以多喝水来降低风险，因为充足尿液能稀释维生素C代谢产生的草酸，减少结石沉积的可能。这也是最简单直接的方法了。

至于“维生素C吃多了可能增加癌症风险” 的说法，在网上也有着较高的讨论热度。

大家都知道维生素C具有强大的抗氧化作用，它作为人体重要的水溶性抗氧化剂，能通过提供电子，中和体内的活性氧自由基（如超氧阴离子、羟自由基等），从而保护细胞免受氧化损伤。

并且，这种抗氧化作用与多种健康益处相关，如降低心血管疾病风险、延缓皮肤衰老、增强免疫功能等。

但是，在特定条件下，维生素C会“倒戈”变成促氧化剂，主动将Fe³⁺还原为Fe²⁺，Fe²⁺与细胞内的过氧化氢（H₂O₂）发生反应，产生一种极具破坏力的分子——羟自由基。

我们把这种特殊的化学反应叫做，芬顿反应。

那促使芬顿反应发生的特定条件是什么呢？

也正是这些看似严苛的触发条件，暴露了癌细胞的一个致命缺陷。

肿瘤组织为了维持其疯狂增殖的特性，往往伴随着线粒体功能紊乱和金属代谢异常，这直接导致了其微环境中过氧化氢（H₂O₂）持续堆积，同时铁元素大量富集，这些特征恰好构成了芬顿反应发生的必要条件。

更重要的是，癌细胞通常缺乏正常细胞调控氧化还原平衡的能力。所以，芬顿反应还被用于癌症辅助治疗。

该研究文献，通过具体病例初步显示，大剂量静脉注射维生素C，已用作抗肿瘤剂来辅助治疗不同类型的癌症，且在这些病例中，患者接受大剂量静脉注射维生素C时，未出现毒性反应。证实大剂量维生素C具有一定安全性。

看到这里，你可能又会想问，那正常细胞会被芬顿反应伤害吗？

答案是，不会。因为正常细胞的游离铁含量很低，绝大多数铁都被安全地储存在铁蛋白中；同时，正常细胞具有健全的抗氧化系统，尤其是过氧化氢酶，能快速分解过氧化氢（H₂O₂），阻止芬顿反应发生。

因此，对于体内铁水平正常、仅通过常规口服补充的健康人群，日常补充维生素C带来的依然是显著的抗氧化益处，无需过度担忧芬顿反应导致的氧化风险。

除了氧化风险，“海鲜和维生素C一起吃会导致砒霜中毒”的说法也流传甚广，理由是海鲜里含有五价砷，会被维生素C还原为有剧毒的三价砷（砒霜）。

然而，这个说法也是错误的：

海鲜中的砷绝大部分是无毒的有机砷（如砷甜菜碱），性质稳定，在人体内几乎不被转化为有毒的无机砷（包括三价砷）。

而且，海鲜中的砷含量极低（比如每公斤虾含砷约 0.1 mg），假设海鲜内全是有毒的五价砷，并且能100%转化为三价砷，也需要一次性食用数十公斤甚至上吨的海鲜才可能达到中毒剂量，这在正常饮食中完全不可能。

所以，正常食用海鲜和维生素C是很安全的，大家可以放心吃。

接下来，我们再说说关于白天口服维生素C后，晒太阳会导致皮肤变黑的传言。这其实源于大家对“光敏性”的误解。

维生素C本身是一种抗氧化剂，没有光敏性，它能够通过抑制黑色素生成的关键酶（酪氨酸酶）、中和紫外线产生的有害自由基等机制，帮助减轻紫外线损伤，反而有助于减少晒后色素沉着的风险。

而真正能引起光敏反应（表现为红肿、水疱，后期可能色素沉着）的物质，是含有呋喃香豆素等光敏物质的食物，在柠檬皮、芹菜、香菜等植物中比较常见。

这与维生素C本身并无关联。所以，无论口服还是外用，维生素C都不会增加皮肤对紫外线的敏感性，也不会导致晒后皮肤变黑。

一些人在补充维生素C后，发现自己的血糖升高了，就不敢再吃了。

其实这只是血糖的假性升高。

因为，目前家用血糖仪多采用葡萄糖氧化酶法或葡萄糖脱氢酶法来检测血糖。这些方法的核心是通过血糖与特定酶发生反应，产生电信号或颜色变化，再通过仪器计算出葡萄糖的浓度。

而维生素C是一种强还原性物质，血糖仪检测时的酶反应过程也依赖于氧化还原反应。当体内有较高浓度的维生素C时（比如刚服用过维生素C补充剂、大量食用富含维生素C的食物或饮料后），它会优先与检测试剂中的氧化物质发生反应，“抢夺” 原本应该与葡萄糖反应的机会。

这种干扰会让仪器误判反应强度，最终计算出的血糖值比实际值偏高，造成 “假性高血糖” 的结果，不代表体内实际血糖水平升高，也不会危害健康，大家可以放心。

如果有检测血糖的需要，可以在服用维生素C或摄入大量富含维生素C的食物或饮品后，间隔 2~4小时再进行检测，让体内的维生素C浓度降至不影响检测的水平就好啦。

需要注意的是，肾功能不全、体内铁过载和正在服用抗凝血药等药物的特殊人群，还是需要谨慎补充维生素C。

但对绝大多数人来说，日常补充几百毫克到几克的维生素C完全没问题，多喝水、注意饮食平衡，就可以安心享受它带来的好处。

好啦，看到这里，关于大剂量维生素C到底安不安全的问题，我想大家应该都有答案了吧。

你还听过哪些关于大剂量补充维生素C的吓人说法？可以在评论区留言，我们一起把谣言拆个明明白白。

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Icy

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