新门诊・星医生丨胡亮：4年深耕黑眼圈领域，从“无人问津”到一号难求！用终身学习证明，医者永远在路上

南京市第二医院整形美容外科主任医师胡亮的手机相册里，存着近千张“熊猫眼”特写——这些从2021年开始积累的照片，是他创办全国首个黑眼圈门诊的见证。胡亮翻看着一个个病例，指尖划过的不仅是患者的变化，更是一位“老”医生在医学细分领域深耕四年的轨迹。这个曾让同行觉得“不可思议”的冷门门诊，如今已从首月无人问津，变成了外地患者专程赶来看诊的“热门诊室”，而他始终在诊室里做着同一件事：对着不同类型的黑眼圈琢磨诊疗方案，从文献里找突破，在临床中试方法。

在空白处开拓：从发现到门诊的突破

2021年的春天，胡亮在夜晚的空闲时间里，总捧着文献研读，“最初想研究眼袋治疗，后来发现很多眼袋其实是黑眼圈的一种表现形式。”这个发现像一颗种子，在他心里悄然生根。

当年10月，胡亮正式申请开设黑眼圈门诊。“全国第一个，当时连很多同行都觉得不可思议。”他坦言，最初的一个月，诊室常常空无一人，“大家根本不知道黑眼圈还能挂专科门诊。”

随着一个个病例的累积，不少人在社交平台发布了帖子，而互联网也为这个特别的新门诊带来了热度。热度带来了井喷式的就诊潮，周一下午的黑眼圈门诊，原本只安排半天的门诊，从下午2点一直看到晚上6点，挤满了50多位患者，诊室门口热闹得不得了，甚至有外地患者没排到号，只能遗憾地坐高铁返程。

更让他意外的是患者的多样性：有外国人，有从外地赶来的患者，甚至有6岁的孩童被家长带来。“第一个门诊就遇到老外，当时经验不足，对着他的黑眼圈犯了难。”胡亮笑称，那时才意识到，黑眼圈的复杂程度远超想象。

在未知中摸索：从文献到临床的跨越

“专业文献少得可怜，刚开始只能摸着石头过河。”胡亮坦言，开设门诊的前半年，是他从医以来最具挑战的时光。每天看完门诊，他都要花三四个小时整理病历，对着模糊的国际文献逐字逐句翻译。

血管型、色素型、结构型——这是他在无数次诊断中总结出的黑眼圈分类。“血管型占80%，多是20到35岁的女性，皮肤薄得像纸，下面的血管颜色透出来，看着发青发黑。”他解释道，这种类型看似简单，实则棘手，“很多是先天的，还有些是熬夜熬出来的，严重的根本回不去。”

色素型则像“熊猫眼”，在男性中更为常见，仅占就诊量的5%，却是最让医生头疼的类型。“黑色素沉积时间长，药物很难短期见效。”胡亮记得之前来就诊的一位安徽的37岁男性患者，因为严重的色素型黑眼圈影响到了找对象，“他说姑娘见了他就问‘怎么跟熊猫谈恋爱’，领导也怀疑他身体不好。”尽管尝试了三次局部药物注射，患者最终没能坚持，但这个病例让胡亮更加坚定了研究的决心。

为了寻找突破口，他不放过任何学习机会。2023年底，在国外进修的三个月里，每晚的时间都被文献检索填满。“突然看到一篇用二氧化碳气体治疗黑眼圈的文献，当时就兴奋得睡不着。”回国后半年，他开始给部分患者尝试这种新方法，“成本低，一次几十到一百多块，最多来三五次。”有位河北的小伙子每个月坐高铁来治疗，坚持四五次后效果显著，这让胡亮更加确信，“再冷门的领域，只要用心，总有突破的可能。”

国内外关于黑眼圈的治疗，经验有限、文献有限，“目前有的文献我基本都看过了，其中的很多方法我都试验过，也总结出了一些经验。”其中，激光治疗的尝试更能体现他严谨的学习态度。尽管文献普遍推荐激光治疗色素型黑眼圈，但他在临床中发现效果不佳。“不是技术问题，很多患者在其他医院做过激光，同样没效果。”这种“反常识”的结论，被他认真记录在待发表的论文里，“学术不能盲从，要尊重临床事实。”

“医学进步太快，停下学习就是退步。”这是胡亮常挂在嘴边的话。作为外科医生，他原本擅长手术，但黑眼圈门诊的特殊性让他不得不拓展知识边界。

面对60%～70%的外地患者，他开始思考如何让治疗更便捷。“总不能让人家每周坐飞机来打针吧？”2023年初，他主动联系大学合作研发眼贴，方便患者在家护理。

他的学习不仅限于技术层面。为了缓解患者的容貌焦虑，他研究心理学沟通技巧，每个患者平均问诊35分钟，“要讲清成因，还要疏导情绪。”当然，也有人发出质疑：“你是不是在制造焦虑？”胡亮平静地回应：“我是在缓解焦虑——让他们知道哪些是正常现象，不用乱花钱，更不用瞎折腾。”

每周两次门诊，一次半天，胡亮坚持限号，“保证每个人有足够时间沟通，不然就成了流水账。”从最初的“没人知道”到如今的一号难求，他始终保持着学习的热情：关注新药物上市，研究预防方案，甚至计划开展基础实验。

“年轻医生要找个喜欢的领域深挖下去。”这是他给后辈的建议。在他看来，黑眼圈门诊虽小众，却能积累独特的经验。他正带着年轻医生整理病例、撰写论文、申报课题，“这些资料太珍贵了，有的患者打两次针效果惊人，没拍照都觉得可惜。”

如今，南京多家医院效仿开设了类似门诊，但胡亮并不在意。“有人把这当生意，我只当是学问。”他笑着说，“看到效果就很满足，这比赚钱有意义。”胡亮用不断学习的脚步证明：真正的医者，永远在探索的路上，于细微处守护生命的尊严与美丽。

现代快报/现代+记者 张宇