一次挂号看多个医生，上海一医院试点多病联合管理门诊

“我们是一家区域医疗中心，周边老年患者居多，不少病人有糖尿病等基础性疾病，还身患多种疾病，来看个病需要挂好几个科室，跑好几个楼层，候诊时间也很长。同时，不同的科室会开具不同的药物，是否存在药品冲突风险、是否不同科室医生重复开了同一种药，药品剂量如何把握等等，病人其实自己也不清楚，常常要跑来咨询医生。”8月7日，上海市第八人民医院门诊办公室副主任王田龙告诉澎湃新闻记者，该院从7月中旬开始试点推出“多病联合管理门诊”，通过患者提前预约，按需匹配相应科室医生，多学科专家共同出诊讨论，一站式完成患者病情评估。

上海市第八人民医院“多病联合管理门诊”，患者可以在医院门诊大厅1楼预约中心窗口进行现场预约。受访者 供图

这一门诊开设出来后，专家团队还可以当场评估患者所需检查，如CT、心电图等，无需患者自行预约，由门诊协调优先安排，通过多学科协作和流程优化，可将就诊时间缩短。

“目前，这一门诊主要在每周三上午开设，要挂这一门诊的患者需要提前预约，预约有两种模式，一是现场来医院门诊大厅1楼预约，也可以通过电话预约，我们会有预约中心专职人员根据患者的病史、描述的病症等决定最终让哪些科室的医生一起出诊。”王田龙也表示，由于这一门诊出诊的医生不固定，需要根据预约的患者自身情况来定，因此目前无法通过网上预约的形式挂号。

统计显示，从7月中旬至今，上海市第八人民医院“多病联合管理门诊”的患者绝大多数都是老年慢性病患者，每名患者每次就诊时间在半个小时左右，每周半天的门诊基本满员，老年人来电咨询量也很大。

王田龙表示，由于这一门诊还在试点阶段，目前仅有7个科室开放这一服务，主要是呼吸与危重症医学科、心内科、神经内科、内分泌代谢科、肿瘤科、消化内科、泌尿外科等，“这个门诊开设出来后，医院也有不少科室如普外科、中医科等提出也要加入进来，之后也会根据需求邀请更多科室加入。除了满足老年患者需求，我们也会考虑邀请妇科、儿科等医生加入进来，服务更多的中青年、儿童患者等。”

针对“多病联合管理门诊”是否会导致患者就医成本增加，王田龙对此解释，对于患者来说，就医成本并没有增加，还减少了候诊时间，“目前我们采取的是普通门诊收费，按照18元一个门诊号来计算，如果同时预约了3名医生，一次看病门诊费就是54元，这与患者单次分别挂3个科室的号是一样的收费标准。”

上海市第八人民医院开设的“多病联合管理门诊”。“上海徐汇”微信公众号 图

这一门诊开设近一个月以来，诸多网友纷纷为这一模式点赞，不少人在网络上留言表示：“值得推广”、“太人性化了”。

在王田龙看来，未来，“慢病多病管理门诊”将成为一种就诊新趋势。其实，MDT门诊（多学科联合门诊）并不是一件新鲜事，之前全国各地医院都开设出各类MDT门诊，像各类肿瘤MDT门诊、体重管理门诊等，这些患者的需求量都很大。

“MDT门诊多应临床患者需求来设立。”王田龙拿该院开设的孕妇口腔联合门诊举例说，这一门诊从患者需求中找到思路，“考虑到孕妇群体的特殊性，她们的用药禁忌多，但其实出现牙硬肿胀等口腔问题的比例不少，我们从2024年开设出来后，由药剂科、妇产科、口腔科医生一同出诊，一年来孕妇就诊需求量很大，甚至一号难求，近期也有越来越多的医院开设孕妇口腔联合门诊。”

对于今后“慢病多病管理门诊”是否有望采取网上预约模式，王田龙表示，目前正在与相关的互联网公司咨询，看看是否可以根据临床需求，通过患者在线问答等形式帮助患者匹配相应科室的专家，从而实现远程预约挂号。