北京
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淋巴结是人体重要的外周免疫器官，呈椭圆形或蚕豆形的淋巴组织小体，大小不一，新鲜时呈灰红色，与淋巴管相通连，形成整个淋巴循环为机体的免疫系统保驾护航。
人体的组织都沐浴在淋巴液中，淋巴液中含有细胞代谢废物、死亡细胞碎片和潜在的病原体（细菌、病毒、毒素），由淋巴液和淋巴细胞组成的淋巴在淋巴管中循环流动，当进入淋巴循环通路上的淋巴结中时，可被其中的巨噬细胞清除，对细菌的清除率很高,但对病毒及癌细胞的清除率通常很低。
淋巴结内的巨噬细胞和树突状细胞会将外来入侵的抗原信息呈递给淋巴细胞，淋巴循环通路上的淋巴细胞会迅速定植于相应的淋巴结内，淋巴细胞增多淋巴结体积也会增大。T、B淋巴细胞会产生不同的免疫应答，B细胞引起体液免疫应答时，淋巴小结增多增大，髓索内浆细胞增多；T细胞引起细胞免疫应答时，副皮质区明显扩大，效应性T细胞增多。这些特异性的免疫应答功能攻击杀死病原性异物（抗原）后还会产生相应的抗体，通过淋巴细胞再循环持续监视有害成分是否再次入侵。
淋巴结的主要功能
1、过滤淋巴液、清除细菌和异物；
2、参与免疫应答；
3、产生淋巴细胞和抗体等。
那什么是T细胞？什么是B细胞？我们有直观的方法可以显示T细胞（约75%）和B细胞（约25%）。
既然了解了淋巴结的正常结构，那我们在进行穿刺的时候就知道穿刺的部位应该在淋巴结的皮质部分，对于小于1cm的淋巴结尽量穿肿块中间，大于5cm的淋巴结就尽量穿刺淋巴结的边缘部分。
淋巴结的主要病变
1、增生性病变
2、淋巴结结核
3、恶性肿瘤淋巴结转移
4、淋巴瘤等
淋巴结在机体的免疫反应中发挥关键作用，当淋巴结所属区域内的器官发生炎症或其他病变时，淋巴结会出现肿大或疼痛的症状，这时候就要及时就医确定病变的性质，比如大部分鼻咽癌的首发症状就是颈部淋巴结的无痛性肿大，如果没有及时的治疗就会耽误治疗时机影响治疗效果。
来源：长沙市中医医院一长沙市第八医院
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