男子半夜恶心呕吐，以为是胃肠不适，被细心专家会诊后确诊眼病

在快节奏生活的当下，身体偶尔的小“抗议”常被我们轻描淡写地归结为日常琐事，然而有些看似平常的身体问题，背后可能隐藏着严重的健康危机。

凌晨2点，患者李先生突发恶心呕吐，胃肠道反应剧烈，起初以为是白天吃了不洁食物导致肠胃不适，强撑到天亮。第二天一早，便匆匆到济源二院‬消化内科就诊。问诊时，他随口提了一句“除了恶心呕吐，还感觉到头痛、眼胀”，正是这看似不起眼的细节，让李俊玲医生提高了警惕。凭借丰富的临床经验，她敏锐地察觉到这可能并非单纯的胃肠道问题，怀疑可能是其他眼部疾病引发的连锁反应，当即联系眼科主任郭艳波会诊。

结合患者的主诉，郭艳波为其完善了相关检查，包括眼压测量、房角镜检查、视力检查、视野、OCT等。经过详细而全面的检查，真相令人心惊，困扰患者的并非肠胃问题，而是闭角型青光眼发作。原来，李先生的眼睛先天结构存在问题，房角窄小。正常情况下，房角就像眼睛里的“排水通道”，能让眼内的房水顺利流出，维持眼压的稳定。而李先生窄小的房角阻碍了房水的正常流通，使得眼内压力逐渐升高，进而引发头痛、眼胀，甚至出现恶心呕吐等“伪装”现象，极易被误诊为肠胃病或偏头痛。

明确病情后，郭艳波主任立即为李先生制定了个性化的诊疗方案。首先，为患者滴上了降低眼压的眼药水，以缓解眼部的压力，减轻患者的痛苦。待眼压有所控制后，又给患者进行激光虹膜根部切除术，促进了房水的流出，从而进一步降低眼压。

激光后，郭艳波反复叮嘱李先生要多休息，保证充足的睡眠，避免用眼过度。同时，要严格按照医嘱使用滴眼液，不能随意增减用量或停药。还要注意养成良好的生活习惯，尽量少熬夜，因为熬夜会导致身体内分泌失调，影响眼部的血液循环，不利于病情的恢复。并且告知患者第二天要回来复查眼压和视力，以便及时了解康复进展，从而为患者制定长期眼压控制方案。

郭艳波主任温馨提醒大家：

- 眼困、视力莫名下降；

- 看东西时出现眩光、光晕；

- 伴随头痛、眼胀的恶心呕吐；

这些都可能是青光眼的“预警信号”。若出现疑似情况，立即到院就诊，避免自行服用止吐药掩盖病情！青光眼致盲不可逆，但只要早发现、早干预，就能有效控制病情，保住现有视力。建议40岁以上人群、有青光眼家族史者定期做眼部检查，尤其是眼压、房角和视野检查，不给“视力小偷”可乘之机。

眼睛是心灵的窗户，别让一次误诊、一次忽视，让光明悄然溜走。关注眼部不适，及时排查隐患，才是守护清晰视界的关键。

济源二院‬苗芳潇