吃饭也讲究“干湿分离”？米粥vs米饭，糖尿病患者怎么吃？

*仅供医学专业人士阅读参考

怎么个“干湿分离”法？

撰文：南总内分泌 姚均宜

血糖管理是糖尿病患者日常护理的核心，而饮食调控则是其中最关键的一环。近年来，“干湿分离”的饮食方式在糖尿病群体中引发广泛讨论，这种将固体食物与液体食物分开摄入的方法，正逐渐被证实对血糖控制具有特殊价值。

一、何为“干湿分离”饮食法？

“干湿分离”并非简单的饭水分开，而是指在进食过程中，将固体食物与液态食物间隔一定时间分别摄入。具体来说，就是避免在吃饭时同时大量饮用汤水、饮料等液体，或在餐前、餐后保持适当间隔时间再摄入液体。

二、“干湿分离”有科学依据吗？

临床研究显示，同时摄入流质和固态食物可使胃排空时间缩短30%以上。对于糖代谢异常人群，这种加速吸收会导致餐后血糖在短时间内急剧升高。某三甲医院内分泌科的对照试验发现，采用干湿分离的糖尿病患者餐后2小时血糖平均降低2.3mmol/L[1]。

液态食物对血糖的影响尤为显著。广东某医院营养科曾进行测试：同一患者分别饮用250ml小米粥和食用等量小米饭，前者餐后血糖峰值高出后者4.1mmol/L[2]。这印证了液态食物更易导致血糖飙升的特点。

三、糖尿病患者“干湿分离”有哪些优点呢？

▌1、控制血糖

固体食物如米饭、蔬菜、肉类等消化时间相对较长，血糖的上升速度较为可控。而液体或流质食物如水、饮料、牛奶等会使食物更容易被消化吸收，从而导致血糖迅速升高。干湿分离饮食可以帮助糖尿病患者更好地控制血糖水平。

▌2、增强胰岛素敏感性

通过合理的干湿分离饮食，身体的代谢过程会更加有序，长期坚持可以改善胰岛素抵抗，增强胰岛素的敏感性，使胰岛素能够更有效地发挥作用，降低血糖[3]。

▌3、增加饱腹感

干湿分离饮食可以延长食物在胃中的停留时间，增加饱腹感，避免过度进食，减少总热量的摄入，从而有助于控制血糖和维持健康体重。

▌4、养胃

对于胃功能不佳的糖尿病患者，干湿分离饮食可以避免食物在胃中被过早稀释，使胃能够更好地进行消化和蠕动，有助于养胃[4]。

四、日常饮食如何做到“干湿分离”？

▌1、餐前准备

餐前30分钟喝少量水或清汤：这可以缓解饥饿感，减少暴饮暴食的可能性。建议选择清淡的蔬菜汤或菌菇汤，避免高油高盐的浓汤[5]。

▌2、正餐时的注意事项

正餐时专注吃“干”的食物：在进餐时，尽量不吃或少吃液体食物，如汤或饮料。专心咀嚼固体食物，如米饭、蔬菜和肉类，这有助于更好地混合唾液中的消化酶，帮助血糖平稳上升。

▌3、餐后管理

餐后1小时再喝水或饮品，待胃内的食物初步消化后，再小量补充水分。如果口渴难耐，可以选择漱口或湿润嘴唇。

饮食管理是糖尿病控制的基石，但需要强调的是，“干湿分离”只是综合管理中的一环。在实际应用中，仍要遵循个体化原则，配合规范的药物治疗和规律运动。建议糖尿病患者在专业营养师指导下，建立适合自己的饮食模式，让血糖管理既科学有效，又具有可持续性。

审核专家

李 佳

• 南部战区总医院内分泌科主任，医学博士，研究生导师

• 中国医师协会内分泌代谢科医师分会委员

• 广东省医师协会内分泌科医师分会常委

• 广东省老年保健协会骨质疏松预防与康复委员会主任委员

• SCI、核心期刊发表论文50余篇

• 主编、参编、参译专著5部

• 近年主持国家、省部级基金5项 授权专利8项

• 多次担任大会同声翻译

• 多份SCI杂志审稿人

参考文献：

[1]李华，王志强，张敏等。饮食方式对2 型糖尿病患者餐后血糖影响的随机对照研究 [J]. 中华内分泌代谢杂志，2023, 39 (5): 412-417.

[2]陈静，黄晓燕，刘伟等。不同形态碳水化合物对糖尿病患者血糖应答的影响[J]. 营养学报，2022, 44 (3): 265-269.

[3]American Diabetes Association. 10. Nutrition Therapy[J]. Diabetes Care, 2024, 47(Suppl 1): S115-S124.

[4]肖瑶，李明。饮食形态对胃动力及饱腹感的影响[J]. 中国临床营养杂志，2024, 32 (2): 109-114.

[5]张伟，王芳。糖尿病饮食“干湿分离” 的时序优化研究 [J]. 中华糖尿病杂志，2025, 17 (5): 423-428.

本文审核丨南部战区总医院内分泌科主任 李佳 责任编辑丨小林

*"医学界"力求所发表内容专业、可靠，但不对内容的准确性做出承诺；请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。