这项指标比体重更能预测心脏病风险？近50万中国人慢病研究揭示真相

当我们谈论肥胖与健康的关系时，大多数人首先想到的是体重指数（BMI）。

然而，最近发表在JACC亚洲子刊上一项来自中国嘉道理生物样本库的大规模前瞻性队列研究表明，有一个叫做"身体圆度指数"的新指标，可能比传统的BMI更能准确预测心血管疾病的风险。

什么是身体圆度指数？

身体圆度指数（Body Roundness Index，简称BRI）是一个相对较新的健康评估指标。与只考虑身高和体重的BMI不同，BRI主要通过身高和腰围来计算，能够更好地反映腹部和内脏脂肪的分布情况。

BRI计算公式：

简单来说，如果把人体想象成一个几何形状，BRI就是在评估这个形状有多"圆"。

腰围越大、身高相对越矮的人，BRI值就越高，表示内脏脂肪积累越多。

为什么内脏脂肪更危险？

医学研究发现，并非所有脂肪都同样有害。皮下脂肪（比如手臂、大腿上能捏起的脂肪）相对较为安全，而内脏脂肪（围绕内脏器官的脂肪）则危险得多。

内脏脂肪会释放更多的炎症因子和血管收缩物质，直接影响心血管健康。这就解释了为什么有些看起来不胖的人反而患心脏病的风险更高——他们可能内脏脂肪过多，但总体重正常。

近50万中国人的研究发现

这项研究分析了中国慢性病前瞻性研究中488,656名参与者的数据，平均随访了10.2年。

研究摘要图

研究人员将参与者按BRI高低分为四组，结果发现BRI最高的人群相比最低组：

• 患冠心病的风险增加了52%

• 患中风的风险增加了41%

• 患心力衰竭的风险增加了24%

• 综合心血管疾病风险增加了37%

更有趣的是，研究发现BRI与不同心血管疾病的关系呈现不同的模式。对于冠心病，呈现"J型"关系——BRI过低或过高都不好，但过高的危险性更明显。而对于心力衰竭和心血管死亡，则呈现"U型"关系——BRI过低和过高都增加风险。

高血压是关键中介因素

研究还发现，高血压在BRI与心血管疾病之间起到了重要的"桥梁"作用，BRI高的人更容易患高血压，而高血压又进一步增加了心血管疾病风险。

相比之下，糖尿病虽然也起中介作用，但程度较小，仅占1.7%。

年龄因素很重要

研究发现，BRI对心血管疾病的影响在年轻人中更为明显。这提示我们，年轻时如果已经有腹部肥胖的问题，应该格外重视，因为可能会加速动脉硬化的进程。

如何改善身体圆度指数？

01

合理饮食

减少精制糖和饱和脂肪的摄入，增加膳食纤维和优质蛋白质。

02

规律运动

有氧运动结合力量训练，特别是针对核心肌群的训练，有助于减少腹部脂肪。

03

充足睡眠

睡眠不足会影响激素分泌，增加腹部脂肪积累。

04

压力管理

长期压力会促进皮质醇分泌，导致腹部脂肪增加。

关注腰围变化，定期监测血压血糖，保持健康的生活方式，才是维护心血管健康的根本之道。

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