山东
齐鲁晚报·齐鲁壹点 徐艳 邹杰
生活中，不少人发现牙齿出现黑线或轻微龋坏时，总觉得“不疼不痒”就不用管。但日照口腔医院主治医师沈帅强调，龋齿（俗称“坏牙”）若不及时治疗，会从轻微问题逐渐发展成严重的口腔疾病，甚至可能失去牙齿。
沈帅介绍，龋齿的发展可分为五个阶段，每个阶段的危害和治疗难度都在不断升级：
第一阶段：龋坏仅停留在牙齿最表面的牙釉质，表现为咬合面上的黑线，此时毫无疼痛感。这是治疗的最佳时机，只需简单补牙就能修复，既省时又省钱。
第二阶段：龋坏向内部扩散至浅层牙本质，牙齿可能出现酸痛感，对冷热刺激变得敏感。这时仍可通过坚固耐磨的补牙材料修复，保住牙齿功能。
第三阶段（深龋）：龋坏已侵入深层牙本质，甚至接近牙神经，牙齿对冷热酸甜等刺激会产生明显疼痛。若清理龋坏组织后未伤及牙髓，可通过盖髓、垫底后补牙，仍有机会保留活髓牙；但若拖延，问题将进一步恶化。
第四阶段：牙髓受感染后，牙齿会反复疼痛，尤其夜间疼痛明显。若继续放任，炎症会向牙根尖蔓延，发展为根尖周炎，此时可能需要根管治疗才能控制病情；若炎症严重，甚至可能需要拔牙。
第五阶段：牙齿严重受损，几乎丧失咀嚼功能。若牙根条件尚可，可尝试根管打桩加冠修复保留牙根；若牙根条件差、炎症严重，失去保留价值，就只能拔牙后考虑种植牙等修复方式，不仅治疗周期长，费用也会大幅增加。
沈帅提醒，龋齿的发展是一个渐进的过程，早期治疗简单且成本低，拖延只会让小问题变成大麻烦。发现牙齿有黑线、敏感或疼痛等症状时，应及时就医，避免因“小不忍”而失去健康牙齿。
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