市疾控：上海尚无本土基孔肯雅热病例报告，这病症状“老三样”，防范要点记牢

近期，广东省本土基孔肯雅热疫情呈现上升趋势，截至7月23日0时，佛山市累计报告基孔肯雅热确诊病例3194例。此外，澳门已报告接获2例基孔肯雅热病例，均有佛山旅居史。

而在此前世界卫生组织举行的新闻发布会上，世卫组织虫媒病毒小组负责人迪亚娜·阿尔瓦雷斯介绍，目前已有119个国家和地区发现基孔肯雅病毒传播情况，约550万人面临这种蚊媒病毒的风险，提醒各国做好应对准备，避免疫情大规模暴发。

对于许多上海市民来说，基孔肯雅热这个名字非常陌生，担心是不是又出现了新发传染病？今天，上海市疾控中心发布消息称，截至7月23日，上海市无本土基孔肯雅热病例报告。

首先要明确的是，基孔肯雅热并非新发传染病。这是由基孔肯雅病毒引起的一种急性传染病。1952年在坦桑尼亚联合共和国首次被发现，1958年在泰国首次出现城市疫情。2008年我国首次发现输入性病例。今年1月至6月，全球14个国家和地区共报告病例超22万例。

基孔肯雅热的临床症状以突然发热、皮疹及关节痛为主要特征。基孔肯雅是坦桑尼亚的swahili语中Kimakonde一词的英译，原意为“弯曲”“发生弯曲”“变成歪扭”或“屈肢疼”之意，形容患者因关节疼痛而弯腰曲背、蜷缩身体的特征体态。目前，基孔肯雅热主要流行于热带和亚热带地区，尤其是南美洲、非洲、东南亚、南亚等地区，如巴西、印度、法属留尼汪岛、泰国、马来西亚等。

据浦东新区人民医院感染性疾病科副主任吴浩介绍，人体感染病毒后一般3天到7天会出现症状，典型表现为“老三样”：高烧不退，体温升至39℃，退烧药效果可能打折扣；关节暴击，手腕、脚踝、膝盖最遭殃，一动就疼，有人形容如同“被锤子砸过”；全身出疹，脖子、胸口冒出小红点，有点痒但不算太严重。

“这病和感冒、登革热容易搞混。但它不太会出现登革热那样的牙龈出血、呕吐咖啡样物，也不会像流感那样咳嗽鼻塞没完。”吴浩说，要是发烧时关节疼得特别厉害，又有感染地旅居史或相关接触史，别硬扛，赶紧去医院检查。

基孔肯雅热的传染源主要是受感染的动物宿主和病人，主要通过带有基孔肯雅病毒的伊蚊叮咬而传染给人类。病毒主要以“人-蚊-人”的方式循环，人感染基孔肯雅病毒后2天到5天可产生高滴度的病毒血症，被伊蚊叮咬后，伊蚊便可能受到感染，若再叮咬其他人，便有机会将病毒传播。

目前，基孔肯雅热尚无特异性抗病毒治疗，急性期采取支持治疗，包括休息、补液及使用抗炎药和镇痛药等。预防是关键。

市疾控中心医师提醒，预防基孔肯雅热需从控制蚊媒、切断传播途径和增强个人防护三方面入手。

首先要注意，清晨或傍晚前往蚊虫聚集地时需着长衣长裤，涂抹趋避剂（含有驱蚊胺的花露水等）；室内可使用蚊帐、蚊香或驱蚊液，尽量避开蚊虫活跃时段（白蚊伊蚊主要活跃时间为17时-19时）。

其次，保持家庭环境清洁，避免花盆、水桶、废旧轮胎等容器中的积水导致蚊虫孳生。

另外，旅行者出发前需查阅目的国家的健康通告和警示信息，了解哪些地区正在发生暴发疫情或存在较高的基孔肯雅热感染风险。部分旅行者（如孕妇）可依据此类信息判断是否应避免前往该地区。

在暂无疫情但存在感染风险升高的地区，计划停留较长时间或前往正发生暴发疫情的地区的人员，可前往旅行门诊或者医疗机构咨询医务人员；出行时，宜携带含有避蚊胺、埃卡瑞丁、柠檬桉油、对薄荷烷二醇等活性成分的驱虫剂，并按照说明使用。也可使用经 0.5%氯菊酯处理的衣物和装备（如靴子、袜子、帐篷），使用蚊帐、穿宽松的长袖上衣和长裤。尽可能选择配备纱窗纱门的住宿场所。

出行后，2周内仍需预防蚊虫叮咬，若出现发热、头痛、肌肉关节疼痛或皮疹症状，请及时就医，并说明旅行时间和地点，以尽快得到诊治，并及早实施防蚊隔离、避免传染给家人和朋友。