降压药+运动=危险组合？低压95到65，头晕背后3大健康雷区要避开

患者咨询：早上高压135、低压95，早上吃完乐卡地平后骑车40分钟，然后高压105、低压65，有点头晕，有什么危险？

一、这种情况可能是以下原因导致：

1. 血压波动过大：乐卡地平是降压药，服用后药物起效，再加上骑车 40 分钟的运动进一步促进血液循环、扩张血管，使得血压在短时间内从低压 93mmHg 降至 68mmHg，血压下降速度过快、幅度较大，身体不能及时适应，导致脑供血不足，从而引发头晕。

2. 低血糖：骑车 40 分钟属于有一定强度的运动，消耗能量较多，如果运动前空腹或能量储备不足，容易导致低血糖。低血糖时大脑缺乏能量供应，会出现头晕症状。

3. 自主神经调节失衡：人体的血压受自主神经系统调节，突然的运动和血压变化可能干扰了自主神经的调节功能，导致血压调节不稳定，引起头晕。

建议先立即停止运动，找个安全的地方坐下或躺下休息，同时测量血糖，如果方便可以再次测量血压。若头晕症状持续不缓解、加重或伴有心慌、出汗、眼前发黑等其他不适，应及时就医。

二、可能存在以下危险：

1.脑部供血相关危险

• 脑缺血发作：血压短时间内从93mmHg降至68mmHg，下降幅度较大，可能导致脑部供血不足。若持续供血不足，可能引发短暂性脑缺血发作，表现为头晕、眼前发黑、肢体无力、言语不清等症状。如果频繁发生短暂性脑缺血发作，后续发生脑梗死的风险会增加。

• 脑灌注压不足：血压突然降低，会使脑灌注压也随之下降。脑灌注压是维持脑部血液正常供应的重要因素，灌注压不足可能影响脑部的正常代谢和功能，长期或严重的灌注压不足可能导致神经细胞损伤，影响认知功能等。

2、心血管系统危险

• 心脏供血不足：血压下降可能影响冠状动脉的血液灌注，导致心脏供血减少。对于本身可能存在冠状动脉粥样硬化等心血管疾病的患者，可能诱发心绞痛发作，出现胸痛、胸闷等症状。严重时可能导致心肌梗死，危及生命。

• 心律失常：血压波动过大可能影响心脏的电生理活动，引发心律失常。常见的心律失常如早搏、心动过速或心动过缓等，可能导致心悸、胸闷等不适，严重的心律失常可能影响心脏的泵血功能，甚至导致心脏骤停。

3、跌倒损伤危险

头晕会使身体平衡感和协调能力下降，增加跌倒的风险。尤其是对于老年人，跌倒后容易发生骨折、颅脑损伤等严重后果，影响生活质量，甚至可能因并发症危及生命。

目前来看，血压短时间内大幅下降并伴有头晕，有一定潜在危险。建议您先原地休息，避免活动，防止跌倒。可以适当喝一些温水，补充血容量。同时密切监测血压和头晕症状的变化。

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