音调偏高怎么办？“音调变化训练”速成秘籍

2025年4月，笑笑在奶奶的陪同下前来中心接受咨询，小女孩5岁，中度智力障碍，说话奶声奶气，常常难以听懂，说话不清楚，存在明显的音调过高的问题。家长对此非常焦虑，希望能尽快改善孩子的发声状况，尽量减少对其日常生
活的影响。
一、初次评估
治疗师对笑笑进行了言语语言综合评估，结果如下：
构音语音：处于第一阶段，能说出2—3个字的句子；
言语嗓音：呼吸方式正确，言语基频偏高为390Hz，鼻音功能亢进；
语速语调：语速正常，语调正常，语调偏高
二、康复训练
治疗师在对笑笑进行/m/音构音训练的过程中发现，真正影响其日常沟通交流的核心是构音能力的不足以及言语嗓音的问题（即言语基频偏高）。鉴于这一具体情况，治疗师在对笑笑进行构音训练的同时，结合以降低音调为主的语音支持策略，希望能更有针对性地提升其言语清晰度。
1、什么是音调变化训练
核心定义：让患者分别以“习惯音调”和“高/低音调”来发目标词语，调节音调高低，比较音调的差异和分析变化，从而改善发音清晰度与可懂度。
三大训练步骤：提高音调训练、降低音调训练、音调变化训练
训练要点：在巩固目标音位的同时，提升儿童对音调大小的感知与表达，创新性融入游戏化的实时视听反馈联动技术，使用言语矫治仪（S2）、构音语音测量与训练仪（S3）进一步提高构音清晰度与言语可懂度，提升儿童综合言语能力。

图1构音语音测量与训练仪（S3）

图2言语矫治仪（S2）

2、训练前后对比
通过使用言语矫治仪（S2）、构音语音测量与训练仪（S3）结合音位/m/进
行了一周的音调治疗与训练，笑笑小朋友的音调得到了显著的改善。

结合S2言语矫治仪的训练
根据患者的情况设置音调最高点和下降幅度，并根据患者的具体情况进展来
设置不同的难度模式。以笑笑平均基频390Hz为例，使用小蜜蜂游戏撞击模式进
行训练：

图3下降幅度为20Hz

图4下降幅度为40Hz

三、康复一周后评估
一周后，治疗师对笑笑再次进行了言语语言综合评估，结果如下：目标词的
音调变化率逐步增加至52.7%、语速语调均已处于正常范围内。
四、结语
在进行传统构音训练的同时，通过音调变化训练，帮助孩子正确感知和表达适当的音高，让表达更加抑扬顿挫，更加自信、流畅地展现自我。
双轨并行策略：构音训练+音调变化矫治=清晰度立方增长
难度渐进法则：上升/下降幅度逐步增大
训练变游戏：趣味游戏让训练可视化