北京
我们先单独说一下天麻这味药：《本草纲目》曾记载：天麻 “主诸风湿痹，四肢拘挛，小儿风痫、惊气，利腰膝，强筋力。”
其息风止痉，功超钩藤、全蝎；平抑肝阳，力胜石决明；祛风通络，性比防风。整体下来具有：息风、止痉、平肝、通络等4大功效。因此，有“定风草”之称。帕金森病病位在脑，与肝、肾关系密切，肝风内动，筋脉失养，易致肢体震颤、僵硬。
而且病程日久，筋络瘀阻，会进一步加重拘挛之态，所以帕金森病可以说：就是一个风动瘀阻贯穿于病程始终。临床中，常用天麻 + 钩藤 + 僵蚕来搭配调理。具有息风止痉、通络除僵，缓解震颤，改善肢体活动之效。
其中重用天麻，以平肝息风缓解震颤，辅助它药，更能标本兼顾，效速且稳。就像是被狂风扰乱的枝条，得一阵清风将其抚平，从而快速舒缓痉挛，减轻震颤，让肢体活动恢复自如。
回顾一则医案，患者李先生，62岁，帕金森病5年有余。
症见：1、双手不自主震颤，动作迟缓，肢体僵硬；
2、行走时步态不稳，起步困难；
3、伴有头晕、头胀，情绪易急躁；
4、睡眠质量差，多梦；
5、舌质暗红，苔薄白。
辨证：肝阳上亢，风痰阻络；
治法：平肝息风，化痰通络。
结合此证，拟方【除颤祛拘汤】，重用天麻，力如定风，缓震颤僵拘。以平肝固本，标本兼治，防止加重。
拟方：天麻、钩藤、僵蚕、半夏、茯苓、白芍、当归、杜仲、牛膝、石菖蒲。
一、天麻+钩藤+僵蚕：息风止痉、通络除僵，缓解震颤，改善肢体活动。
二、半夏+茯苓：燥湿化痰，健脾和中，杜绝生痰之源。
三、白芍+当归：养血柔筋、活血通络，濡养筋脉。
四、杜仲+牛膝：补肝肾、强筋骨，平肝潜阳。石菖蒲，开窍豁痰，醒神益智。
半疗程后，患者反馈：
1、感觉头部清爽了许多，双手震颤减轻，肢体僵硬感有所缓解。
2、行走时步态较前平稳，起步也没那么困难了，头晕头胀症状减轻。
原方调整剂量，续服1周，诸症持续改善，至今病情稳定。
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