儿童腺样体、扁桃体肿大 这份术后营养管理攻略来啦

很多家长发现，孩子睡觉时总是张着嘴呼吸、发出呼噜声，或经常感冒、耳朵不舒服。这些看似平常的现象，需警惕腺样体、扁桃体是否出现问题。暑期来临之际，我院耳鼻咽喉头颈外科开设了腺样体、扁桃体专场，为儿童和青少年开通便捷日间手术通道，为孩子呼吸“减负”，帮孩子们解决耳鼻喉健康隐患问题！

儿童腺样体、扁桃体手术是一种常见的治疗腺样体和扁桃体肥大的方法。术后的饮食对于患儿的康复至关重要，需从食物选择、饮食习惯、烹饪方式等多方面进行科学的饮食管理。

一、术后如何规划好“一日三餐”呢？

1.饮食原则：术后3天内，推荐温凉、细腻、无渣、低刺激、易吞咽、营养均衡的半流质饮食；若孩子恢复良好且无并发症，1周后基本可恢复正常饮食，若合并扁桃体切除术的孩子需严格温凉半流食2周。

半流质饮食一日食谱推荐如下，可根据孩子的年龄、口味和耐受情况按需调整：

早餐

米油/稀藕粉羹：熬粥时最上层浓稠的【米汤（滤掉米粒）～大米粥不需要滤掉米粒】或纯藕粉用凉开水调开，再用温开水（注意是温开水调，但吃的时候要放凉至室温）冲调成透明糊状。

早加餐

1.常温原味酸奶：选择质地非常细腻顺滑的原味酸奶（无果粒）

2.凉白开水/纯净水：少量啜饮。

午餐

1.超细腻蛋羹：鸡蛋完全打散，加入1.5-2倍凉白开水和微量盐，充分过滤去泡沫，蒸成非常水嫩光滑的蛋羹，完全放凉后食用。避免蒸老出现蜂窝，禁止放葱花。

2.过滤米汤【米汤（滤掉米粒）～大米粥不需要滤掉米粒】：同早餐米油。

午加餐

1.水果泥（单一水果）：如苹果泥、梨泥（非柑橘类），选择无添加糖的，常温食用。

2.凉白开水/纯净水：少量啜饮。

晚餐

1.豆泥/南瓜泥：土豆或南瓜蒸/煮至极软烂，过细筛（或用料理棒打成极其细腻无颗粒的泥），加入室温的牛奶（如果耐受）或凉白开或高汤（放凉）调至顺滑半流质状态，可加微量盐或无盐黄油（融化后稍凉加入）。

2.过滤蔬菜汤：如胡萝卜汤、冬瓜汤（只喝过滤后的清汤，不放任何蔬菜渣），完全放凉。

晚加餐

1.凉白开水/纯净水：如果口渴；

2.（可选）少量室温酸奶或米油。

二、术后如何避免饮食禁区？

1.硬脆食物：薯片、坚果、糖果、生水果块、油炸食物；

2.粗糙食物：带颗粒的果酱、粗粮、带纤维的蔬菜水果（未完全打成泥）、饼干、面包边等；

3.任何热食热饮！这是最大的风险；

4.辛辣刺激食物：辣椒、胡椒、葱姜蒜（生的）、咖喱等；

5.酸性食物：柑橘类水果/果汁、番茄、醋等（刺激伤口）；

6.粘性食物：年糕、汤圆、糯米制品（可能粘附伤口）；

7.含大块固体的食物：如粗粮粥里的米粒（如小米粥需打成糊，大米粥不需要打糊）、汤里的蔬菜块、肉块；

8.碳酸饮料、过甜的饮料；

9.可以适量吃冰激凌。

三、注意事项：

1.吸管：绝对禁止使用吸管，吸吮动作会增加出血风险，用勺子或杯子小口啜饮。

2.口腔卫生：禁止用牙刷。每次进食后（包括喝奶后），用凉白开水或医生推荐的漱口水轻轻漱口（不可用力鼓漱，仰头轻轻含漱后，再低头让液体自然流出），保持口腔清洁，预防感染。较小的孩子家长用棉签蘸凉开水轻轻擦拭牙齿和口腔（避开手术区域）。

3.液体摄入量：注意保证每日液体总入量为～60-80ml/kg，包括饮水量、米粥、米汤、酸

文字|营养内分泌代谢中心 马啊琴、耳鼻咽喉头颈外科 肖潇