“冬病夏治”不能代替日常治疗，这些误区要避开

夏天来临，冬病夏治又开始了。虽然冬病夏治很受患者欢迎，但冬病夏治并非人人皆宜，更不会包治百病。只有明确了冬病夏治的适应症，才能确保疗效。近日，现代快报记者采访了江苏省第二中医院肺病科副主任中医师董克州，聊一聊冬病夏治的误区。

冬病夏治不对证型，反而造成新危害

三伏贴是最常见的冬病夏治的方法。三伏贴疗法是在传统中医药理论的指导下，以中医辨证论治和经络学说为主要依据，在特定的夏季三伏时节采用三伏贴进行敷贴治疗，属于中医外治法的范畴。三伏贴在传统穴位贴敷的理论基础上，引入时间疗法的概念，通过借助三伏日自然阳气的升发，用辛温类药物对相应穴位进行温热刺激，达到清宣肺气、止咳平喘、通络健脾之效，可有效防治慢性鼻炎、慢性咳嗽等呼吸系统疾病的发生，是一种冬病夏治、内病外治、治病求本之法。

那么，哪些人不适合冬病夏治呢？适合采用冬病夏治的疾病主要是容易在深秋或者冬季反复发作的气管炎、哮喘、肩周炎、慢性咳嗽、反复呼吸道感染（咽炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎）、过敏性鼻炎、鼻窦炎等。但这并不意味着只要是这些疾病都可以冬病夏治。中医治疗讲究辨证论治，同一种疾病也会有不同的症型，如咳喘分痰热、痰湿、阴虚、阳虚等多种症型，只有痰湿证和阳虚证运用冬病夏治的方法才会达到明显的治疗效果。

如果不对证型就直接冬病夏治，不但不利于治疗，反而会造成新的健康危害。比如，阴虚火旺体质人群、发热患者、慢性病急性发作期的患者、咯血患者等，皆不适宜冬病夏治。患有严重皮肤过敏、先天性心脏病等器质性疾病的人群，也不适宜采用冬病夏治中的敷贴疗法。此外，冬病夏治也不能代替日常治疗，患者在冬病夏治期间不要盲目减药、停药。

需要提醒大家的是，接受冬病夏治的患者要治养结合，适度锻炼。在冬病夏治期间，应忌食酸冷、辛辣、油腻食物等。另外，每个人的体质各有不同，冬病夏治最好在正规医疗机构经过中医师的辨证施治之后再进行，避免因盲目治疗引发副作用。

三伏贴不是敷贴时间越久越好

在“冬病夏治”的过程中，“三伏贴”疗法会让不少人出现发泡反应。有人认为“三伏贴”发泡越多，疗效就越好，甚至觉得敷贴时间越长应该效果越好，似乎只有这样药物才能被更加充分地吸收。敷贴时间既不能太短也不能太长，根据实际情况，一般3～6小时即可。如果皮肤已经起泡甚至出水，说明皮肤有破损，就不能再继续敷贴，应及时请医生处理，然后再确定接下来的冬病夏治方案。

目前，冬病夏治存在许多误区。常见冬病夏治时会推出“三伏贴”，因为穴位敷贴在三伏天很流行，所以很多患者就以为“冬病夏治”就是穴位敷贴。甚至很多人会因此认为，正因为穴位敷贴很方便，敷贴穴位，就能治好病，所以才会选择冬病夏治。也有人以为穴位敷贴之后无需再吃药。殊不知，对于内寒重的人群用温里的方法，仅仅依靠“三伏贴”难以最大限度地达到扶阳祛寒的治疗目的。实际上，穴位敷贴仅仅是冬病夏治的一种治疗方式，在治疗某些疾病时，单纯的穴位敷贴并不能达到理想的效果。所以，就江苏省第二中医院肺病科来说，在三伏贴的基础上，配合中药内服或夏季膏方和督脉灸等综合方法进行冬病夏治的治疗，才能收到更好的治疗效果。

这类患者要学会打“持久战”

那么，冬病夏治，我们需要治疗多长时间呢？是不是每年都要做？虽然“冬病夏治”对于一些慢性疾病的治疗，的确能起到事半功倍的效果，但治疗“冬病”不是一蹴而就的事情，夏天的治疗有效果并不代表冬病的根真的就没有了。需不需要继续治疗要听听专家的建议，对于很多顽固性“冬病”患者，如果不能坚持下去，半途而废，可能导致“冬病”反复发作，治疗起来更加困难。所以，接受冬病夏治的患者要做好打“持久战”的准备。

近年来，各医院都对传统三伏贴进行了改良，夏季到了夏至就可以开始敷贴。可以根据贴药后的感觉缩短或延长贴药时间，敷后局部有蚁走感或皮肤出现发红、灼热、疼痛可提前取下，反之，如贴后皮肤微痒舒适者可酌情延长贴药时间。每年贴敷一疗程，连续贴敷3年。疗程结束后，患者可以继续进行贴敷，以巩固或提高疗效。冬病夏治与冬令时节的膏方进补一样，疗效不会“立竿见影”。三伏天的治疗，要等到冬天才能显效，有些比较严重的“冬病”患者往往还要坚持几个夏天的“夏治”才能收到明显效果。

有人问，冬病夏治能替代日常治疗吗？家住建邺区的李老先生一直被慢阻肺困扰。前年夏天，他接受了冬病夏治治疗，疗效明显，之后很少发作。邻居赵老先生也是常年慢阻肺，看到李老先生的治疗效果很是羡慕，便决定去年夏天也尝试下冬病夏治。以为“夏治”才有效的赵老，即使慢阻肺发作了，也一直拖着不治，忍着等到夏天冬病夏治门诊开诊后才上医院，希望“夏治”能帮他拔除病根。没想到，医生给赵老检查后发现，由于拖得太久，病情早已加重了不少。有病不及时治，非要忍到三伏天治，只会延误病情，适得其反。冬病夏治确实有效，但不少“冬病”如果病情严重，还需及时治疗，不是非得等到“夏治”才能“根治”。盲目冬病非要夏治，只会得不偿失。所以，我们需要通过科学理性地认识，合理规范地运用治疗手段，才能充分发挥三伏贴的临床疗效。

通讯员 苗卿 葛妍 现代快报/现代+记者 刘峻