名老中医陈潮祖的胆道排石汤,胆混合结石、胆色素结石、胆固醇结石均可使用
胆道排石汤《中西医结合治疗急腹证》
组成:枳壳9g、枳实9g、木香18g、黄芩9g、金银花15g、茵陈30g、大黄15g、芒硝9g冲服。
用法:水煎服,每日1剂,分2次服。体实者可日服2剂。
主治:实热型胆结石。
证析:结石按其成分通常分为混合结石、胆色素结石、胆固醇结石三类。由于此方立足于排石,无需考虑结石成分,是以三类结石都可应用。
病机:实热郁结。
治法:疏肝清热,利胆排石法。
方义:
枳壳、枳实、木香、大黄能够增强胆囊收缩和胆管运动,是推动结石下行的主要组成部分。黄芩、金银花、茵陈、大黄有清热解毒之功,茵陈可导胆经湿热下行前阴,大黄可导胆经实热下行后窍,意在消除胆经气郁所化邪热。芒硝有成寒软坚作用,是为化石而设。合而成方,能呈疏肝清热,利胆排石之效。
应用:
胆道结石热象较重者可用此方。
原著谓:
胸闷、胁痛加柴胡、芍药;
舌绛、渴饮、脉洪加生石膏、知母、天花粉;
热重加紫花地丁;
痛重加芒硝;
食欲不佳加鸡内金、砂仁、炒麦芽、神曲、焦山楂;
呕吐加竹茹、半夏、生姜;
黄胆重应用茵陈。
可作参考。
歌括
胆道排石是新方,枳实枳壳与木香,茵陈银花配黄芩,泻热尤须用硝黄。
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