这里如果有个“窝”，是脾虚！妙用一个中成药，脾胃一天比一天好

人的脾胃一虚弱，中气就容易不足，中气如果不足，人体的脏器就有下陷的可能。那么，究竟该如何快速的发现自己已经因为脾胃虚弱而导致中气不足了呢？其实，老祖宗挺有智慧的，通过中医的望闻问切都能发现，但更直观的还是中医的舌诊，把舌头伸出来看一看，如果舌头中心有一个凹陷的“窝”，那就是脾虚导致中气不足了。

如果脾虚只是刚开始，其实稍作调理就能恢复，但是如果脾虚已经到了中气不足甚至中气下陷的时候了，那一定要及时治疗，以免贻误病机。而这个时候，有一个经典名方就刚好能够派上用场了，它就是被列为“中医十大名方”之一的补中益气汤。补中益气汤出自金元四大家之一的李东垣，由“黄芪、人参、甘草、白术、陈皮、当归、升麻、柴胡”等中药组成。

补中益气汤药味组成不多，但是配伍却是颇为精妙。用黄芪补中益气、升阳固表，用人参、白术、甘草，仿四君之意，补气健脾，辅助升阳；用当归养血和营，与黄芪配伍，可以气血同补；用升麻、柴胡升阳举陷，协助黄芪加强阳气升腾而托举中气；用陈皮理气和胃，并调和诸药补而不滞；用甘草益气和中，并调和诸药一团和气。所以，别看补中益气汤不到十味药，却是能够在补中益气、升阳举陷方面发挥重大作用的一个经典名方。

对于补中益气汤的方药配伍，最为经典的还是黄芪、人参、甘草的这三味“铁三角”，诚如清代名医罗美在《古今名医方论》中所说，妙用黄芪“护皮毛而闭腠理”，专门用来对抗“脾胃一虚，肺气先绝”，而妙用人参补气，专门用来对付“元气不足，懒言气喘”，而妙用甘草调和，专门用来发挥“泻心火而除烦，补脾胃而生气”。正是因为如此，在《古今名医方论》中，将黄芪、人参和甘草，作为补中益气汤中“除烦热之圣药”。

如果觉得熬汤药麻烦的话，可以使用补中益气丸。补中益气丸得药物组成与补中益气汤基本相似，只是将人参换成了党参。虽然，在药物功效上，补中益气丸只是用于治疗脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺等疾病，但也因此逐渐被应用到更多疾病范围，比如补中益气丸可用于治疗肛瘘，痔疮，前列腺增生[1]，胃黏膜脱垂症，坐骨神经痛，胃轻瘫综合征，梅核气，慢性阻塞性肺病缓解期，乙型肝炎，肌性视疲劳，慢性疲劳综合征，原发性低血压，原发性肾病综合征[2]等多种疾病。

补中益气丸的应用范围，不仅主要用于消化系统疾病，还可用于治疗呼吸系统疾病，心血管疾病，神经精神疾病，泌尿生殖系统疾病，传染疾病，妇产科疾病，小儿科疾病，外科病，皮肤病，眼病，耳病，喉病，口腔疾病[3]。而且，补中益气丸还可用于促进胃次全切除术后胃肠功能恢复，消除或减轻生殖器癌症术后不良反应；除此之外，补中益气丸还可用于治疗痿证、多发性肌炎、类风湿性关节炎、盗汗、变应性败血症、白塞氏综合征、糖尿病、肥胖症、放射病、白细胞减少症、粒细胞增多症[3]等多种疾病。

补中益气丸在现代临床应用十分广泛，但核心逻辑没有变，主要就三点，第一点脾虚，只要是脾虚，补中益气丸就有一席之地；第二点是中气下陷，无论是胃下垂、肾下垂、肛门下垂（脱肛）、子宫下垂（阴挺），还是小便失禁、尿频等疾病，只要符合中气不足或下陷，补中益气丸就有用武之地；第三点是气虚发热，既然黄芪、人参和甘草是“除烦热之圣药”，那么以“身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力”为典型症状的气血发热，补中益气丸就有立足之地。

如果在日常生活中，发现舌头中间有个“窝窝”一样的凹陷，多半都是脾虚引起的，妙用补中益气丸，坚持一段时间，就会发现脾胃一天比一天好。不过，补中益气丸虽然妙用无穷，但也不是百无禁忌。比如阴虚发热及内热炽盛的人群，就要忌用。除外之外，恶寒发热的表证，以及暴饮暴食所致的脘腹胀满属于实证的，不宜使用。另外，服用补中益气丸的时候，不宜与感冒类药物同时服用，另外，不得与含有藜芦成分的药物同用。

参考文献

[1]刘景仁，吕宗正，惠临.补中益气丸临床应用拾零[J].实用中医药杂志，2002，18（7）：43.

[2]李洁.补中益气丸（口服液）临床新用途[J].中国社区医师，2008，24（19）：19.

[3]本刊编辑部.补中益气丸（合剂、口服液）临床应用解析[J].中国社区医师，2010，26（5）：16.

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