山东
牛奶和贫血没有直接关系
缺铁性贫血的人也可以喝
首先可以肯定的是，高钙食物确实会抑制铁的吸收。一项单餐实验发现，钙能将一餐中铁的吸收率从 10.2% 降低到 4.8%。钙摄入通过影响铁转运蛋白作用抑制铁的生物利用率。
但是，重点来了，研究发现，钙对铁吸收的影响是短期内的。如果把观察研究的时间线放长，结果显示高钙摄入量好像并没有显著影响人体中的铁储存量。研究人员提出了一种理论，认为这是一种适应性变化，人体的稳态机制补偿了钙-铁的抑制作用。
一项系统评价和荟萃分析显示，从长远来看，高钙摄入与血清铁蛋白之间没有显著关联，与血红蛋白浓度无关。
综合大量证据来看，对于大多数平素健康的普通人群来说，“钙抑制铁吸收”这一理论对于我们的实际生活没有太大指导意义。
即便是已经确诊了缺铁性贫血的患者，也不必刻意戒牛奶，医生给开了口服铁剂，如果担心补铁的效果，我们只需注意将铁剂和奶制品等高钙食物错开时间服用就可以了。
婴幼儿大量喝牛奶
确实有贫血风险
孩子在 1 岁以前过早地转为牛奶喂养、1 岁以后摄入过量牛奶（每日饮用超过 720 毫升），是缺铁性贫血（IDA）的重要危险因素。
婴幼儿生长发育迅速，对铁的需求旺盛，6 月龄前孩子主要从母乳或配方奶中获得足量的膳食铁，6 月龄添加辅食后，可以从含强化铁的米粉、肉泥等辅食中获取铁。
给婴幼儿过早喂牛奶，或大量喝牛奶会加大缺铁性贫血风险，原因有三：
①牛奶的含铁量和生物利用率很低，完全没有办法满足孩子的膳食铁需求；
②喝太多牛奶占肚，影响其他高铁食物的摄入；
③婴儿期过早引入牛奶会增加肠道失血的风险，比如牛奶蛋白诱导婴儿过敏性直肠结肠炎。
表面上是牛奶喝多了容易贫血，但本质其实是铁摄入不足或隐匿失血导致的贫血。
因此，为了保证婴幼儿有足量的铁摄入，不建议给未满 1 岁的孩子喂养牛奶，尤其是不要用牛奶来代替母乳、配方奶喂养。等到孩子满 1 岁后，每日的牛奶摄入量不应超过 600 毫升（一瓶 250 毫升的利乐包牛奶，每天不要超过两瓶半）。 图库版权图片，转载使用可能引发版权纠纷
事实上，贫血的病因更多是因为膳食铁摄入不足（比如素食者）、失血（比如月经量过大、频繁献血）、自身健康问题阻碍铁吸收（比如乳糜泻、幽门螺杆菌感染）等。
担心孩子贫血，与其一直纠结牛奶是不是喝多了，还不如把关注点多放在孩子日常有没有吃够足量的铁。如果孩子有过量喝牛奶的习惯，比如一天能喝上五六杯，建议家长加以限制，不要养成用饮料（牛奶）代替喝水的习惯。
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