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快讯|商保创新药目录制度落地;信美相互人寿换帅

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行业要点

2025.07.01

①鼓励商业健康保险、医疗互助等将创新药纳入保障范围

②泰康人寿成为上海黄金交易所会员

③荷兰全球人寿获批筹建荷全保险资管

④杨帆辞任信美相互人寿董事长,副董事长、总经理胡晗接任

⑤香港保险7%演示收益终结

今日数据

1、中国人寿上半年寿险赔付金额超302亿

7月1日,中国人寿发布上半年寿险理赔服务报告。数据显示,上半年中国人寿赔付超1214万件,赔付金额超302亿元,获赔率99.6%,豁免保费超4.1亿元。服务乡村人口近224万人次,赔付金额超79亿元;服务残疾客户超5.3万人次,赔付金额超8800万元;服务老年客户近190万人次,赔付金额超36亿元。(中国人寿)

2、新华保险上半年赔付金额73亿

7月1日,新华保险发布2025年理赔服务半年报。数据显示,2025年上半年,新华保险赔付总金额73亿元,赔付总件数241万件,豁免保费4.18亿元,获赔率98.66%。(新华保险)

3、中国平安已接贵州榕江洪灾报案748笔,估损金额超3277万

贵州榕江县自6月24日起遭遇超50年一遇的特大洪涝灾害,6月28日再遭二次洪峰袭击,县城多处低洼地带被淹,6人不幸遇难,部分区域车辆、商铺受损严重。截至7月1日12时,中国平安接到榕江灾区客户财产险报案748笔,估损金额超3277万元,已理赔(含预赔)677.88万元,累计救援当地社会车辆398台。(金融一线)

今日公司

1、杨帆辞任信美相互人寿董事长,副董事长、总经理胡晗接任

6月30日,信美人寿发布公告称,杨帆因个人原因辞去该社董事长、董事会战略决策委员会主任委员、董事会资产负债管理委员会委员、管理执行委员会主席、首席执行官、法定代表人等除该社执行董事、管理执行委员会委员以外的一切职务,书面辞职报告已于2025年6月30日送达董事会生效。

信美人寿表示,经董事会审议通过选举胡晗担任该社董事长,其任职自国家金融监督管理总局任职资格核准之日起生效。董事长将根据该社章程,担任该社法定代表人。胡晗在董事长任职生效前,将根据该社章程,代为履行董事长及法定代表人职务。此外,经董事会审议通过选举胡晗担任该社管理执行委员会主席和首席执行官。(金融一线)

2、泰康人寿成为上海黄金交易所会员

6月30日,上海黄金交易所发布通知,经审议,同意吸收泰康人寿成为上海黄金交易所会员。今年3月24日,上海黄金交易所网站公告:经审议,同意吸收人保财险、国寿寿险、平安人寿、太保寿险成为上海黄金交易所会员。(金融一线)

3、荷兰全球人寿获批筹建荷全保险资管

7月1日,国家金融监督管理总局发布批复称,同意荷兰全球人寿筹建荷全保险资产管理有限公司,并成立荷全保险资产管理有限公司筹备组。据批复,筹建期间接受上海金融监管局的监督指导,不得从事金融业务活动。(金融一线)

4、瑞众保险减持300万股中信银行H股,持股比例降至5%以内

7月1日,港交所披露信息显示,瑞众保险于6月26日在场内减持300万股中信银行H股股份,套现约2330万港元,减持后持股数量降至约7.44亿股,占该行H股股本的比例降至4.99%。此前,瑞众保险于3月12日举牌中信银行H股,持股占比达到该行H股股本的5%。(人民财讯)

5、重庆发展投资正式受让安诚财险18.77%股权

7月1日,重庆金融监管局发布公告,同意重庆发展投资受让重庆渝富控股集团持有的安诚财险76520万股股份。受让后,重庆发展投资持有安诚财险76520万股股份、持股比例为18.77%。(重庆金融监管局)

6、中邮人寿正式受让东航物流5%股权

7月1日,东航物流发布公告,宣布股东协议转让股份已完成过户登记。本次股份过户登记完成于2025年6月30日,涉及无限售流通股79420100股,占东航物流总股本的5.00%。珠海普东股权投资作为转让方,将其持有的股份全部转让给中邮人寿,交易价格为每股10.944元,股份转让总价款达到人民币869173574.40元。过户登记手续已办理完成,珠海普东的持股比例由5.00%降至0.00%,而中邮人寿的持股比例则由0.00%增至5.00%。(观点网)

今日新闻

1、《2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整工作方案》等相关文件公开征求意见

国家医疗保障局研究起草了《2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整工作方案(征求意见稿)》以及《2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整申报指南(征求意见稿)》,并修订完善了《谈判药品续约规则》,现向社会公开征求意见。(国家医保局)

2、新公司法施行一周年,董责险规模扩张“保单价值”进阶

7月1日,新公司法施行满一周年。一年来,作为企业风险减量的重要工具,董责险市场规模持续增长,日益成为上市公司高管履职的“安全阀”。从职能角度来看,董责险的“保单价值”已从单纯的风险转嫁工具逐渐进阶为公司治理工具之一。

然而,与成熟市场80%以上的渗透率相比,我国董责险市场仍处于发展初期,面临市场认知不足、信息披露不完善、投资者对董责险的态度分歧较大等挑战。业内人士表示,董责险市场的持续完善,需通过建立强制信息披露制度、加强人才培养等措施,进一步发挥董责险在风险转移、公司治理等方面的价值。

此外,有一个数据对比或许能够从一个侧面降低市场对于上市公司购买董责险“动机”的担忧——数据显示,信披评级为A级(最优类)的上市公司投保董责险的比例达42.8%,远高于市场平均水平的28.4%,央企上市公司的董责险投保率更是高达60.6%。(证券日报)

3、今日起香港保险7%演示收益终结,“保险突击战”背后高回报能否实现?

刚刚过去的6月,赴港投保人数激增。市场出现签单盛况,主要是由于2025年2月28日香港保险业监管局向所有保险公司、保险经纪公司发送的一份指引——《分红保单利益演示利率上限指引》,正式对香港分红险的演示利率进行“限高”,要求港元分红保单的演示利率(预期收益率)不得超过6%,非港元(包括美元)分红保单的演示利率不得超过6.5%,自2025年7月1日起执行。

香港保监局执行董事(长期业务)吕愈国指出,演示利率上限只适用于保险公司在销售分红保单时向客户提供的利益演示的内部收益率,保险公司仍可向投保人派发高于上限的红利,因此措施并不会影响保单的实际回报。演示利率上限仅规范7月1日后保险公司在新保单销售时使用的说明文件,不会改变既有保单的未来实际分红水平。

香港保监会认为,过高的演示收益与实际可实现的回报之间存在巨大潜在落差。“近年业界在分红保单演示利率的竞争愈演愈烈,有个别保险公司以很高的预期回报作招徕,未有充分考虑分红保单当中非保证回报部分的波动性和风险,从而作出过于乐观的回报预测,导致有可能出现保险公司未能按规定确保投保人有合理机会获得预期非保证回报的情况。”吕愈国称。(第一财经)

4、医保首度增设商保创新药目录引热议,万亿健康险市场或加速重构

7月1日,国家医保局、国家卫健委印发《支持创新药高质量发展的若干措施》,其中提出增设商业健康保险创新药品目录;鼓励商业健康保险公司通过创新药投资基金等多种方式,为创新药研发提供稳定的长期投资,培育支持创新药的耐心资本。

南开大学金融学院养老与健康保障研究所所长朱铭来表示:“商保创新药目录是统筹基本医保和商业健康保险发展,健全多层次用药保障体系,更好满足人民群众多元化用药需求迈出的第一步。未来,如何统筹做好商保创新药目录与医保目录的衔接,在既不冲击基本医保政策大方向,降低人民群众看病负担的情况下,为商保提供较好的发展空间,还涉及基本医保和商保的数据协同、结算协同等。”

多位业内人士认为,从长期来看,商业保险的推进成为核心变量,2025年或成为中国创新药估值系统性提升的起点。随着政策红利释放,创新药赛道有望吸引更多长线资金布局其中。(财联社)

5、经济日报:完善保险代理人荣誉激励机制

近日,《经济日报》发文指出,国家金融监督管理总局印发《关于推动深化人身保险行业个人营销体制改革的通知》,明确提出“建立有中国特色的保险销售人员荣誉评价体系,提升保险销售人员的职业认同感和归属感”。这是对保险销售队伍建设提出的更高要求,释放出监管层引导行业从“重规模”向“重素质”转型的重要信号。

人身险公司作为实施主体,应主动承担起制度建设责任。首先,要制定与我国人身险行业发展相匹配的评价体系。其次,应将荣誉与实际激励挂钩,让代理人在获得荣誉的同时,也能在晋升、培训、收入等方面获得实质性回报。再次,还要注重先进典型的宣传推广,发挥示范引领作用,在企业内部营造比学赶超的良好氛围。更为关键的是,建立动态管理机制,对失德失范、服务滑坡的代理人,及时撤销荣誉称号,确保制度严肃性。(经济日报)

6、险资“跑步入市”,保险系私募“奔向”优质上市公司

在监管政策持续引导与利差损压力的双重驱动下,保险资金正通过私募证券投资基金渠道加速涌入A股市场。今年以来,中国人寿、中国平安、泰康保险等十余家大小险企密集设立或增资私募证券投资基金,总规模预计达2220亿元。以“鸿鹄志远”为代表的保险系私募已明确锁定大盘蓝筹、高股息标的,通过长期持有策略优化资产负债匹配,勾勒出瞄准优质上市公司“长钱长投”的“投资地图”。

湘财证券研报认为,增厚投资收益是当下险企稳定业绩的重要途径。随着险资积极入市,险企上半年权益投资收益有望随着投资资产规模扩大而保持增长态势。其中,寿险公司由于权益性资产比例更高,资产端具有更强收益弹性。(经济参考报)

7、上海:本市参保人员用集采范围内冠脉支架,全部纳入医保支付

7月1日,上海市政府官网发布《关于调整本市冠脉支架医保支付标准的通知》称,本市参保人员使用集采范围内的冠脉支架类中选产品发生的费用,全部纳入医保支付范围,按本市基本医疗保险规定支付;使用集采范围内未中选产品发生的费用,将最高支付标准由7000元调整为848元,超出部分由个人自负(离休人员和一至六级革命伤残军人除外),自负部分纳入职工基本医疗保险各类减负范围和城乡居民大病保险支付范围。本市参保人员使用集采范围外的冠脉支架类产品发生的费用按比例支付,由参保人员先自负20%,其余费用再按本市基本医疗保险规定支付。(财联社)

今日声音

1、两部门:鼓励商业健康保险、医疗互助等将创新药纳入保障范围

7月1日,国家医保局、国家卫生健康委印发《支持创新药高质量发展的若干措施》,其中提出,发挥多层次医疗保障制度体系功能。鼓励商业健康保险、医疗互助等将创新药纳入保障范围。医保部门对符合条件的商业健康保险给予数据共享、结算清分等方面的合作支持,相关商业健康保险保障范围内的创新药应用病例可不纳入按病种付费范围,经审核评议程序后支付。(证券时报)

2、医保和商保将在保障范围、数据、结算、监管方面进行协同

7月1日,国家医保局举行“支持创新药高质量发展的若干措施新闻发布会”,国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示,针对商业健康保险发展过程中面临的一些困难、难点问题,医保和商保将在以下几个方面做好协同:

一是保障范围的协同,将探索支持商业健康保险与基本医保进行错位发展,以建立商保创新药目录为切入点,进一步明确基本医疗保险的保障边界,为商业健康保险的发展留有充分的空间;

二是数据的协同,探索推进医保数据赋能商保,加快推进医保数据在商业健康保险领域的应用,支持商保快速核保、理赔,支持开发更多商业健康保险的产品,实现从保健康人到向保人健康的方向转变;

三是结算协同,探索推动基本医保和商保同步结算,通过共享数据实现购买相应商保的患者在医疗机构端能够同步结算;四是监管协同,充分共享医疗保障的智能监管平台和监管能力,逐步实现医保、商保协同监管。(财联社)

今日海外

1、Bupa因涉嫌违反消费者法被起诉

6月30日,澳大利亚竞争与消费者委员会(ACCC)表示,已就Bupa涉嫌违反澳洲消费者法向联邦法院提起诉讼。此次事件影响了上千名消费者,Bupa或将面临高达3500万澳元的罚款。(界面新闻)

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