头顶逐渐稀疏,发际线步步后退,最终形成一片“不毛之地”——这种被称为“地中海”的脱发模式,困扰着全球数亿男性。数据显示,30岁以上男性中雄激素性脱发(AGA)的患病率高达30%,且年龄越大发病率越高。
令人困惑的是,为什么脱发总爱从头顶和前额开始,而后枕部却能“独善其身”?背后的秘密,藏在我们的基因和激素里。
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为什么脱发总爱“定居”在地中海?
①脱发的区域性:头顶的脆弱与后枕的顽强
地中海脱发的核心表现是头顶和前额头发逐渐稀疏,严重时仅剩后枕部及两侧头发,形成典型的“O型”或“U型”秃。
这种脱发模式并非随机,而是由毛囊的位置特性决定的:
▶头顶毛囊:对雄激素(尤其是二氢睾酮DHT)高度敏感,易萎缩退化。
▶后枕毛囊:具有先天抗DHT能力,生命周期更长。
②幕后推手:遗传与激素的“双重奏”
地中海脱发在医学上称为雄激素性脱发(AGA),其本质是遗传基因与雄激素共同作用的结果:
▶遗传因素:若父亲脱发,儿子患病概率达50%;若祖父也脱发,风险再增。脱发基因通过母系X染色体或父系常染色体传递,使毛囊对DHT敏感。比如英国王室,一秃秃一窝。
▶激素机制:睾酮经5α-还原酶转化为DHT→ 与毛囊受体结合 → 导致毛囊微型化、生长期缩短 → 头发变细软、最终脱落。
③加速器:生活方式与头皮环境
油脂分泌过旺:脂溢性皮炎使头皮油腻、毛囊堵塞,与雄脱常相伴发生。
▶压力与熬夜:皮质醇升高加剧激素失衡,熬夜直接抑制毛囊修复。
▶饮食与污染:高糖高脂饮食、缺铁锌等微量元素、空气污染物堵塞毛囊等,均会助推脱发进程。
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如何拯救“地中海”
①药物治疗:抑制DHT,唤醒休眠毛囊
▶外用米诺地尔:5%浓度刺激头皮血流,延长毛囊生长期,男女适用(需每日坚持)。
▶口服非那雄胺(仅男性):抑制5α-还原酶,降低DHT浓度,有效率超80%59。需注意潜在副作用如性欲减退(发生率<2%)。
⚠️ 提示:药物需持续使用6个月见效,停药后可能复发,建议在医生指导下使用。
② 植发手术:永久性资源再分配
当毛囊完全坏死时,植发是重建发际的关键手段:
技术原理:提取后枕部抗脱发毛囊,移植至秃发区,成活率超90%。
优势:移植毛囊保留抗DHT特性,效果持续终身。
劣势:植发类似拆东墙补西墙,如果脱发区域过大,则不能进行植发。
手术选择:
▶ FUE(无痕植发):分散提取毛囊,适合短发者,留微小点状疤。
▶ FUT(切取皮瓣):一次性获取大量毛囊,适合严重脱发,留线性疤痕(长发可遮)。
③辅助治疗:协同增效
低能量激光(LLLT):
红光刺激细胞活性,每周2-3次,延缓脱发。
PRP富血小板血浆注射:
抽取自身血液提取生长因子,促进毛囊再生。
中医调理:
▶ 外洗方(透骨草+皂角煎水)控油去屑4
▶ 内服祛湿健发汤(白术、首乌藤、生地等)调理肝肾。
④生活管理:从根源减压控油
饮食:高蛋白(鱼蛋豆)+ 补锌(牡蛎/南瓜子)+ 维生素B族(燕麦/菠菜)。
护发:选用无硫酸盐洗发水,避免高温吹发及频繁染烫。
作息:保证7-8小时睡眠,每日冥想/运动减压。
⑤SMP纹发:以假乱真的发茬
如果已经是大面积的地中海,这种情况最好的选择有两种,一是戴假发,二是全剃光。头发有一半没一半是最损形象的。
如果是机关单位要求不得剃光头,那就选择戴假发。
如果是男性又不在机关单位,建议直接剃光头,然后纹发。
头皮光溜溜的光头一样显老(但也比地中海要好),纹发后有“发茬”遮掩头皮,并修饰面部轮廓,人会显得年轻许多。
现在纹发已是越来越多脱发人士的选择,相比植发,纹发费用低、耗时短,而且是非医疗不存在副作用。
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