广东
日前，知名演员贾静雯在乳癌公益活动上透露，其家族中有三位至亲先后罹患不同类型的癌症：父亲因淋巴癌晚期不幸离世，母亲曾患癌症，弟媳朱芯仪更是在35岁确诊乳腺癌并出现淋巴转移。
她表示，尽管自己近期体检无异常，但全家已建立健康档案，定期筛查并学习抗癌知识。这一话题迅速引发公众对家族聚集性癌症的关注。近日，记者采访了深圳多位肿瘤科、妇产科及消化内科专家，讲解家族聚集性癌症的遗传风险和癌症早筛策略。
专家说法：家族聚集性癌症应对策略
深圳前海泰康医院肿瘤科主任刘国孔表示，肿瘤发病确实存在遗传背景，临床上常见家族聚集发生的案例。“像肠癌、鼻咽癌都有这种情况，以前我们也都接诊不少。”刘国孔特别指出，肠癌具有较明确的遗传风险，包括遗传性综合症和家族性多发息肉病两种类型。
北大深圳医院妇产中心主任李长忠称，近年来卵巢癌、宫颈癌等妇科肿瘤发病率持续升高且呈现年轻化趋势。他提醒女性应该重视“两癌”（乳腺癌、宫颈癌）筛查，建议40岁以上女性每年体检，接受妇科检查、肿瘤标志物检查、影像学检查等。
深圳恒生医院副院长、消化内科主任余少平则重点强调了结直肠癌的早防早治问题。他指出，有结直肠癌家族史的人群属于高危人群，其结肠腺瘤发病率很高。
专家建议，有家族癌症史的人群应该建立详细的健康档案，记录亲属患病年龄、癌种等信息。刘国孔表示：“癌症有一定的遗传背景，但也不是说每一个人都会得，需要定期复查，但不要有过多的心理压力。”
科学筛查：从传统检查到新兴技术
对于有家族史的高危人群，专家们强调了科学筛查的重要性。刘国孔介绍，目前主流的筛查手段包括肠镜、低剂量CT等传统检查，以及液体活检、多癌种早筛（MCED）等新技术。
在筛查起始年龄方面，刘国孔建议在亲属患病年龄基础上提前10年启动筛查。“比如父亲50岁查出肠癌，子女40岁就该做第一次肠镜。”他补充说，具体提前多久还要看癌症类型，像乳腺癌如果查出遗传基因突变，可能20岁就要开始定期检查。
余少平特别强调了结直肠癌筛查的“金标准”——结肠镜。他介绍了“十字”筛查法：“以患者为中心，‘向下’为其30岁以上子女，‘向上’为其小于80岁的父母，‘左右’还有患者的兄弟姐妹，这些一级亲属用图例连起来刚好像‘十’字。”根据最新指南，这类人群结肠腺瘤发病率已超过30%，早期筛查尤为重要。
李长忠则从妇科肿瘤角度建议，有家族史的女性应该更早开始“两癌”筛查，争取早发现、早治疗。
综合防癌：医学检查与生活干预并重
除了定期医学检查，生活方式的调整同样重要。刘国孔指出三个特别重要的方面：“第一，戒烟能直接把肺癌风险砍半；第二，每天坚持30分钟快走或骑车，能让肠癌风险下降40%；第三，少吃红烧肉、腊肠这些加工红肉，每周不超过一斤，胃癌风险能降30%。”
在心理调适方面，专家们建议保持适度警惕但不必过度焦虑。刘国孔表示，贾静雯家庭的做法值得借鉴：全家建立共享电子健康档案；运用智能手表监测基础指标；每年错峰安排三代人专项体检。
对于基因检测的应用，刘国孔建议：“没有肿瘤的高危因素，做这个是没有必要的。”而在筛查费用方面，他则建议根据风险等级选择适合的方案：“早筛不是越贵越好。低风险人群可考虑肿瘤标志物+超声；中风险人群如长期吸烟者建议加低剂量CT；高风险人群该做胃肠镜就得做。”他还提醒可以关注政府“城市癌症早诊”项目，部分筛查是免费的。
采写 | 深圳晚报记者 林涛 周倩
编辑 | 余凯扬
审读 | 吴秀玲
二审 | 陆楚一
三审 | 蔡志军
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