应急救护科普 | 心肺复苏要点一文读懂

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什么是心肺复苏？

心肺复苏（简称CPR）是最基本的抢救呼吸、心搏骤停者生命的方法，通过徒手、应用辅助设备及药物来维持人工循环、呼吸和纠正心律失常。

在什么情况下应实施心肺复苏?

当发现有人倒地，在判断现场环境安全的情况下，立即检查伤病员的反应和呼吸，如发现伤病员无意识、无呼吸（或叹息样呼吸），应立即实施心肺复苏，并拨打急救电话。

心肺复苏的操作流程是什么？

成人版

青春期及以上的人群，遵循成人心肺复苏操作流程。

确认环境安全，做好自我防护：快速观察周围环境，判断是否安全，采取相应安全保护和防护措施。

判断意识：轻拍重唤，用双手轻拍伤病员的双肩，并在其两侧耳边高声呼唤，如果无反应，可判断为无意识。

检查呼吸：用“听、看、感觉”的方法检查伤病员呼吸，时间约10秒。如果无呼吸（或叹息样呼吸），提示发生了心搏骤停。

呼救并取得AED：如果伤病员无意识、无呼吸（或叹息样呼吸），立即寻求周围人的帮助，拨打急救电话。如有可能，取来附近的 AED。

胸外按压：在呼救的同时尽快开始胸外按压。将一只手掌根紧贴伤病员胸部正中、两乳头连线水平处(胸骨下半部)，双手掌根重叠，十指相扣，手指翘起，双上肢伸直，垂直向下按压。按压时确保按压深度5~6厘米，按压频率100~120次/分钟，保证每次按压后胸廓完全回弹。

开放气道：检查口腔有无异物，如有异物将其取出。用仰头举颏法开放气道，使伤病员下颌角及耳垂的连线与水平面垂直。

人工呼吸：用嘴罩住伤病员的嘴，捏住伤病员的鼻翼，吹气2次，每次持续1秒，吹气时可见胸廓隆起。

循环做胸外按压和人工呼吸：循环做30次胸外按压和2次人工呼吸（30:2），每5组评估伤病员的呼吸和脉搏。

尽快进行电除颤：一旦取得AED，应立即使用。

心肺复苏的操作流程是什么？

儿童版

1岁至青春期的人群，遵循儿童心肺复苏操作流程。

确认环境安全，做好自我防护：快速观察周围环境，判断是否安全，采取相应安全保护和防护措施。

判断意识：轻拍重唤，用双手轻拍伤病员的双肩，并在其两侧耳边高声呼唤，如果无反应，可判断为无意识。

检查呼吸：用“听、看、感觉”的方法检查伤病员呼吸，时间约10秒。如果无呼吸（或叹息样呼吸），提示发生了心搏骤停。

呼救并取得AED：如果伤病员无意识、无呼吸（或叹息样呼吸），立即寻求周围人的帮助，拨打急救电话。如有可能，取来附近的 AED。

开放气道：检查口腔有无异物，如有异物将其取出。用仰头举颏法开放气道，使伤病员下颌角及耳垂的连线与水平面约呈60度角。

人工呼吸：用嘴罩住伤病员的嘴，捏住伤病员的鼻翼，吹气2次，每次持续1秒，吹气时可见胸廓隆起。

胸外按压：施救者将一只手掌根紧贴伤病员胸部正中、两乳头连线水平处（胸骨下半部），双手掌根重叠，十指相扣，手指翘起，双上肢伸直，垂直向下按压。按压时确保按压深度至少为胸廓前后径的1/3（约5厘米）,按压频率100~120次/分钟，保证每次按压后胸廓完全回弹。对于体型较小的儿童，也可用单手掌根按压。

循环做胸外按压和人工呼吸：循环做30次胸外按压和2次人工呼吸（30:2），如果现场有两人施救，按照15:2的比例进行胸外按压和人工呼吸。每5组评估伤病员的呼吸和脉搏。

尽快进行电除颤：一旦取得AED，应立即使用。

心肺复苏有效的指征有哪些?

• 伤病员面部、口唇和甲床等的颜色由苍白或青紫转红润。

• 伤病员恢复心搏。

• 伤病员恢复自主呼吸。

• 伤病员出现反应，如瞳孔由大变小、眼球活动、手脚活动、开始呻吟等。

什么时候可以停止心肺复苏?

• 伤病员出现心肺复苏有效的指征。

• 有专业急救人员接替抢救。

• 现场救护环境危险需转移。

以上内容来源：中国红十字会总会训练中心

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