我院骆荣江院长做客【羊城晚报】直播间！解析这两种隐匿性眼病防治要点

2025年6月6日全国爱眼日，我院骆荣江院长受邀做客羊城晚报岭南名医直播间，以糖尿病性视网膜病变和甲亢性眼突为例，解析两种高发全身相关性眼病的防治要点，希望大家关注全疾病引发的相关性眼病，科普更加科学的生活方式。

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作为人体重要的感知器官，眼睛的健康状态往往能折射出全身疾病的蛛丝马迹。骆荣江院长表示，在治疗原发性疾病也就是全身病的时候，眼部并发的疾病常常会被忽略，最终导致视功能的严重丧失。

警惕糖尿病性视网膜病变

每天几瓶“快乐水”，年轻人也会得糖尿病！骆荣江院长表示，我国糖尿病性视网膜病变发病率居高不下，很多小孩过量饮用含糖饮料，因此糖尿病年轻化趋势明显，加上眼部保健及眼底筛查不到位，相应的眼部疾病也在增多。

视力良好也可能藏有病变危机！骆荣江院长提醒，糖尿病性的眼底病变十分隐蔽，前期表现为血管壁的通透性增加，导致血管渗漏，以及形成微血管瘤，不过，许多患者即便眼底出血，仍可能保持良好视力。

长期高血糖会对视网膜微血管及神经产生持续性损伤，随着病程进展，血管闭塞、缺氧刺激新生血管异常增生，并容易导致其破裂出血，进一步引发玻璃体出血、视网膜脱离等严重并发症。因此糖尿病病史超过三年的患者，每年都要定期复查眼底。

骆荣江院长表示，激光光凝术仍是经济有效的治疗首选方案，可以有效干预眼底新生血管，且不会造成痛苦。当出现视网膜水肿时，在用激光治疗的同时，需联合抗新生血管生长因子眼内注射。但他同时提醒，药物注射需反复进行且费用较高，早筛查、早诊断、早治疗才是最有效的防治手段。

甲亢性眼突已有特色治疗方法

甲亢性眼病甲状腺相关免疫性眼眶病（俗称“甲亢性眼突”）是与甲状腺疾病相关联的、免疫性的眼眶病变。眼眶内的肌肉神经以及脂肪组织水肿会导致眼球外突，神经肌肉的水肿会造成复视及眼裂增大，眼睑无法退下，甚至视神经受压造成视力严重下降。

“甲亢突出是一个很难治疗的疾病，很棘手。”骆荣江院长表示，传统的治疗方法包括药物及放射治疗，对于威胁视力的极重度甲状腺眼病患者，在激素治疗无反应或反应差、患者视功能严重影响的情况下，需紧急实施眼眶减压手术——通过打开眼眶骨壁来扩大眼眶容积，从而达到减压目的。

眼突怎么办？特色治疗可改善外貌。针对甲亢性眼突的免疫性、易复发困境，据悉，广州希玛眼科在治疗中形成了两大特色优势：

其一，除了可以通过“港澳药械通”政策优先使用国外先进药品，也能及时引进已在国内上市的药品。这类相关靶向免疫治疗药物通过特异性抑制眼眶病变区域的抗原—抗体反应，精准消除炎症水肿，与传统化疗药物“无差别攻击”的治疗模式相比，具有副作用小、疗效确切的优势。

其二是针对突眼程度轻但眼裂大的患者，可以采用注射技术显著改善患者样貌，而存在复视症状患者，则可通过三棱镜验配的方法来达到显著的治疗效果。

日常护眼，调整生活习惯很重要

对于糖尿病性视网膜病变和甲亢性眼突这类由全身疾病引起的眼部疾病，日常有何护眼贴士？骆荣江院长也给出了自己的建议。

“首先需要有一个正常的生活方式。”骆荣江院长表示，日常的饮食提倡少糖少盐，他特别提醒，不主张第一口吃粥、米饭等碳水化合物，“我们主张先吃些蔬菜，这样不会导致血糖迅速升高。”

对于甲亢性眼突患者，骆荣江表示，日常要戒烟戒酒，忌食辛辣，避免激化免疫功能紊乱。此外，免疫性疾病容易导致眼眶水肿，因此睡觉时可以适当垫高枕头，“因为顺着身躯往下水肿会轻一点。”

此外，骆荣江院长表示，早筛查、早诊断、早干预也十分重要，“譬如糖尿病性的视网膜病变，早期只是血管的轻微改变，简单的视网膜激光光凝术就可达到控制效果。”他特别提醒，可以适当佩戴亲水型隐形眼镜保护角膜，以防暴露性角膜病变。

内容来源于羊城晚报