成都望江路丨健康服务“零距离”，家医签约暖人心

↑会议即将开幕↑

作者：成都市武侯区望江路社区卫生服务中心 李冬一

（一）十年守候 温暖承诺，从“萍水相逢”的医患关系，到彼此牵挂的“医患至亲”

我是王雅丽，望江路社区卫生服务中心的一名家庭医生。转眼间，我与居民们签订的第一份家庭医生服务协议已悄然走过了十个春秋。这十年间，我从一名青涩的医生逐渐成长为居民心中的“自家人”，也亲眼见证了家庭医生签约服务从最初的陌生到如今深受信赖的转变。回首这段历程，我深刻感受到：家庭医生不仅仅是一份职业，更是一份关乎健康的重托与使命；而签约服务，也不仅仅是一纸协议，它是医患之间心连心的承诺与信任。

在签约初期，许多居民对家庭医生的概念心存疑虑：“你们真的能随叫随到吗？”为了守护这份承诺，我的手机从不静音。无论是为突发哮喘的孩子指导用药，还是周末冒雨上门为卧床老人换药，甚至在疫情期间为慢性病患者送降压药，我都始终坚守承诺。在一个平常的周末，手机铃声突然想起。“王医生，我浑身发抖，头晕目眩....”电话那头，79岁的陈婆婆声音颤抖。我迅速做出反应，一边安抚老人，一边指导她自测血压——170/90！数值跳出的瞬间，我脑海中已迅速形成处置方案：“婆婆，现在慢慢坐稳，先含服您手边分药盒里的第二格药丸。”听着她摸索药盒的窸窣声，我同步评估风险：排除中风体征后，用关心的语气舒缓着老人紧张的情绪，并叮嘱用温水泡脚以促进血管扩张。电话持续了26分钟，直到她的血压降至150/85，头晕症状缓解。第二天我又拨通了这位老人的电话：“陈婆婆，腌肉要少吃啦，中午我带着新调的降压方案来看您。”我深知居家老人们行动不便，需要更多的关心和照顾，我们不仅是社区居民的“健康卫士”，更要成为签约居民最信赖的守护者。

十年间，我的通讯录里存满了签约居民的电话号码，而他们的手机里也存着我的名字——“有事找王医生”。一位阿姨曾紧紧握着我的手说：“听到你的声音，我心里就踏实了。”这份深厚的信任让我深刻体会到，“健康热线”不仅是一句服务承诺，更是搭建医患信任的坚实桥梁。

（二）上门守护，从用脚步丈量每一寸健康之路，到成为托付身心安康的医路真情

家庭医生团队的工作从不局限于诊室的方寸之间。十年间，我和团队成员的脚步从未停歇，走访了望江辖区的数个小区。无论是为术后康复的居民上门换药，还是为糖尿病足患者定期换药；无论是为独居老人送去温暖的关心与祝福，还是为高龄老人提供便捷的入户诊疗服务……十年的随访，患者渐渐成了“亲人”。

让我印象最深的是钟叔叔一家。69岁的钟叔叔因意外压伤脚趾导致行动不便，老两口住在没有电梯的老旧小区，每日往返医院换药成了难题。子女工作繁忙，难以兼顾，老人一度陷入焦虑。得知情况后，我带领团队护士开启了家庭医生上门诊疗服务，定期背着医疗箱登门换药。连续1个月时间，无论风雨，我与护士都坚持“准时赴约”上门看望，为患者细致处理伤口、调整护理方案。在日常看望中，通过了解老人的生活习惯后，教老人一些助眠的小窍门，如睡前温水泡脚、按摩安眠穴、内关穴等；教老人在安全范围内做一些简单舒缓的活动姿势等，让老人在温馨愉悦的氛围中接受诊疗服务。随着红肿的伤口逐渐结痂愈合，钟叔叔感慨道：“你们就像自家闺女一样贴心！我这几年都有接到你们医务人员定期给我打电话，关心了解我的身体和平时吃药情况。签约家庭医生，对我们这些上了年纪的人帮助很大，尤其是行动不便的老人。”这场跨越楼梯的“健康接力”，不仅减轻了患者家庭的负担，更让“微关怀守护大健康”的温情在社区流淌。这些经历让我更加坚信，家庭医生的价值，就藏在一次次弯腰换药、一句句耐心叮嘱的细节里。

（三）家签十年，从个体健康“小管家”到社区健康“生态圈”的“发展之路”

十年签约服务，改变的不仅是个体健康，更是整个社区的健康生态。我们通过建立完善的动态健康档案系统，为高血压、糖尿病等慢性病患者提供个性化的健康管理方案。这些方案不仅涵盖了日常饮食、运动等方面的指导，还根据患者的具体情况进行量身定制，确保了管理的精准性和有效性。

我们团队定期下社区开展健康讲座和义诊活动，帮助居民树立正确的健康观念，从过去的“有病硬扛”转变为现在的主动筛查和预防。更令人欣喜的是，许多曾经的“老病号”在我们的帮助下，不仅症状得到了缓解，还成为了社区的健康宣传员。他们用自己的亲身经历和感受传播健康知识，共同营造了一个积极向上的健康氛围。这种“以签约为中心、以社区为纽带”的健康管理模式，不仅提升了基层医疗服务的效率和质量，也为我们积累了宝贵的经验。

医学有温度，签约见真情。有人问我：“十年如一日事无巨细，不累吗？”当然累。当60岁的张阿姨坚持要亲手给我织毛衣，当独居的宋叔叔热情的要给我分享儿女买回来的糕点，所有的疲惫都化为动力。家庭医生这份职业，让我深刻体会到医学不仅是技术，更是人与人之间的温暖联结，签约服务不仅是工作，更是用时间与真心书写的“健康契约”。未来，我愿继续做居民身边的“健康守门人”，用下一个十年的坚守，守护万家灯火的安康。因为，我始终相信：唯有以心换心，方能医路同行。

编辑：王超群 校审：朱红剑