浙江
近日
在舟山各大商超和水果店
都能看到枇杷的身影
金黄、多汁的枇杷
很受舟山人的欢迎
但意想不到的风险
悄然潜伏
近日
浙江海宁市人民医院连续接诊了多个
因枇杷核呛入气管引发的急症病例
其中一例还突发心肺骤停
情况十分危急！
连续有人不慎吞下果核送医
情况都很严重
68岁的徐先生（化名）此前因慢性肺病反复住院，半个月前，病情稳定出院。然而两天前，他突现剧烈胸闷、喉部喘鸣，CT检查发现右侧主气管卡着一颗直径约1.5厘米的类圆形异物。
追问得知，患者发病前曾边谈笑边吃枇杷，误将果核吞入气道。该院呼吸科主任柳志浩介绍：“果核随呼吸上下移动，随时可能完全阻塞气道引发窒息，必须立即镜下取出。”
另一例83岁女性患者的情况更凶险，因帕金森病导致吞咽功能减退，她误吸枇杷核后突发心肺骤停。经抢救发现，果核深嵌气道，最终通过高难度气管镜手术取出。柳志浩指出：“基础病患者一旦发生气道误吸入异物，死亡率是普通人群的3倍以上。”
医生透露，枇杷核表面光滑的特性给救治带来特殊挑战，常规异物钳难以夹取，需采用圈套器配合网兜技术，且在全身麻醉下精细操作。
医生提醒
当下正是枇杷上市时节，医生提醒大家，枇杷核光滑，在食用期间尤其要注意防止引起呛咳，一旦呛入气道中，会出现严重的不良后果，对于老年人及儿童会有窒息风险。
如枇杷核不慎呛入气道中，应尽快前往医院治疗。枇杷核如果长时间不取出来，会导致反复肺炎，还会导致肉芽肿生成。时间越久，取出来的难度越高，异物可能会和黏膜生长在一起，甚至出现大咯血等可能。
喉部、气管、支气管内
误吸入异物
统称气道异物
常被称为异物卡喉
该病症常见于儿童和老年人
可导致呼吸困难、窒息
甚至危及生命
这里所说的异物多指外源性固体类异物，常见的有坚果、果冻、豆类、骨头等，少见的有细小塑料玩具配件、纽扣、笔帽等。
图源：深圳急救
当遇到有人异物卡喉时
及时采用正确的急救方法至关重要
这几个错误方法要避免
遇到被异物“锁喉”的情况
不少人会选择坊间流传的
“解锁”三件套：
第一招：拍背
拍打患者背部可能导致异物越陷越深，尤其是当患者有呼吸，且在主动大声咳嗽排出异物时，拍背不利于异物咳出。
第二招：抠喉
盲目将手指探进咽喉取异物，不仅达不到效果，还会使异物钻得更深，甚至划破喉咙或食道黏膜。
第三招：喝醋
喝醋不能软化鱼刺、骨头等异物。
如何正确应对异物卡喉？
应对异物卡喉，真正有效的手段是海姆立克急救法，其原理是通过正确的冲击力，将堵塞在气道、喉咙的异物排出。
需注意的是，海姆立克急救法分为多个版本，针对成人、婴儿、孕妇等不同群体需采用对应的操作方式。
适用症状
当患者因异物（如食物、玩具）完全阻塞气道时，表现为双手“V”形手势抓颈，不能说话，口唇发绀，很快呼吸停止、抽搐，陷入昏迷。
若患者能发声或呼吸，则为不完全气道梗阻，无须使用海姆立克急救法，应鼓励其自主咳嗽排出异物。
正确操作
针对成人
剪刀：两个手指并拢，放在肚脐上方两横指的位置。
石头：一手握拳，放在“剪刀”上方停住。
布：另一只手变成“布”，包住拳头，快速向内、向上冲击上腹部，直到异物排出。
针对超重者和孕妇
采用胸部冲击法。施救者站在患者背后，双臂从患者腋窝下环抱其胸部，右手握拳置于患者胸骨中部，另一手握紧此拳向后冲击数次，直至异物咳出。
针对3岁以下孩子
针对3岁以下小孩和成人，海姆立克急救法的动作是不同的。戳视频学习↓
自救法
当发生紧急情况，身边无人或身边人不会海姆立克急救法，可以使用自我腹部冲击法。
找借力物体：寻找身边硬实物体，比如桌角、椅背、沙发角等。
找腹部位置：同样用剪刀、石头、布的口诀正确找到受力位置。
冲击腹部位置：借助物体向上、向内反复冲击腹部，直到异物吐出。
提醒！
日常进食应细嚼慢咽
尽量避免说话、大笑等
易分散注意力的动作
一旦出现
无法呼吸、不能发声、脸色发紫
等窒息症状
需立即实施海姆立克急救法
并呼叫专业救护人员
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吃枇杷要注意安全！
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