江苏
5月30日，演员孙俪唇下痣消失登上热搜，引发网友热议。根据5月28日时尚芭莎年度派对的照片，网友发现孙俪唇下那颗跟随她十多年的痣已不知所踪。孙俪唇下的痣在2010年《甄嬛传》播出时曾引发关注，而她早期作品如《玉观音》、《幸福像花儿一样》及2008年的《甜蜜蜜》中均无此痣。目前尚不清楚她是否通过手术去除该痣。
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东部战区空军医院皮肤科主治医师胡凯表示，孙俪的唇下痣属于相对少见的外伤性组织增生痣，其形成原因与普通色素痣不同。那么，哪些“痣”是应当引起注意的“问题痣”？我们又该如何科学地去除“痣”呢？
不同“痣”的成因大不同
胡凯告诉记者，痣在医学上称为色素痣，是由黑色素细胞良性增生形成的皮肤肿物。而孙俪的唇下痣属于特殊的外伤性组织增生痣，是由于唇部受到外伤后，局部组织在修复过程中发生异常增生而形成。这种情况相对少见，其形成与普通色素痣的成因有所不同。
而普通的色素痣根据形成时间可分为先天性色素痣和后天性色素痣。先天性色素痣在出生时或出生后不久即可出现，大小、形状各异；后天性色素痣则多在儿童和青少年时期开始出现，随着年龄增长可能逐渐增多。其形成与多种因素有关，如遗传因素、紫外线照射、激素水平变化等。紫外线照射会刺激黑色素细胞产生更多黑色素，导致色素痣形成或颜色加深；青春期、孕期等激素水平变化较大的时期，也可能促使新的色素痣出现或原有色素痣发生变化。
识别“问题痣”的高危信号
“其实在日常生活中，我们可以通过五个方面（ABCDE特征）来进行判断。”胡凯指出，一是对称，看正常的痣通常左右或上下对称，而“问题痣”的两半形状、大小可能明显不同；二是边界，良性痣的边界清晰规整，而恶变的痣边界可能模糊不清，呈锯齿状或不规则状；三是颜色，良性痣颜色均匀，多为单一的黑色、褐色或肤色；“问题痣”颜色可能不均，出现深浅不一、混合色等情况，甚至可能有红色、白色、蓝色等异常颜色；四是直径，普通色素痣直径通常较小，一般不超过6毫米。如果痣的直径大于6毫米，或者短期内明显变大，需要警惕。五是演变，观察痣的变化情况，如果痣在短时间内（如几周或几个月）出现大小、形状、颜色的明显改变，或者出现瘙痒、疼痛、出血、结痂等症状，都是危险信号。
胡凯指出，痣的生长部位也需要特别注意。前不久，南京52岁的王女士苦不堪言，脚心附近的一颗“老”痣突然变大、伴随瘙痒，严重影响了她的日常生活，于是她赶紧到医院就诊。东部战区空军医院皮肤科主治医师胡凯对该部位进行检查，发现痣的外形不对称、色素不均匀、边缘不规则，初步判断为早期黑色素瘤。在医生建议下，王女士接受了痣切除手术，术后病理报告提示交界痣，痣细胞增生活跃，切缘和两侧未见痣细胞残留。庆幸发现及时，手术切除彻底，目前恢复良好。
胡凯强调，像王女士脚底的痣，以及手掌、指甲下、甚至外阴等部位的痣，由于经常受到摩擦、挤压等刺激，发生恶变的风险相对较高，需要密切观察。
科学去“痣”，选择合适方法
“很多人因为美观或担心健康问题想要去痣，但去痣一定要科学规范，避免不当处理带来风险。”胡凯介绍，目前常用的去痣方法主要有以下几种：
手术切除：这是最彻底的去痣方法，适用于各种类型的痣，尤其是怀疑有恶变倾向的痣。手术切除可以完整地去除痣组织，并进行病理检查，明确诊断。对于直径较大、位置较深、形态不规则的痣，手术切除是首选方法。
激光治疗：适用于较小、较浅的良性色素痣。激光通过高温破坏黑色素细胞，使痣组织汽化脱落。优点是创伤小、恢复快，但对于较大或较深的痣，可能需要多次治疗，且有残留复发的可能。
冷冻治疗：利用低温液氮使痣组织坏死脱落，适用于表浅的小痣。但治疗效果不如激光和手术确切，可能需要多次治疗，且术后可能出现色素沉着或瘢痕。
需要注意的是，民间一些所谓的“点痣”方法，如使用腐蚀性药水等，存在很大风险。这些方法难以控制腐蚀深度，容易造成感染、瘢痕形成，甚至可能刺激痣细胞恶变。因此，去痣一定要选择正规医院，由专业医生根据痣的具体情况选择合适的治疗方法。
胡凯提醒，每个人身上都可能有痣，大多数痣是良性的，不必过于恐慌。但对于符合高危信号的痣，一定要及时就医检查，做到早发现、早诊断、早治疗。同时，日常生活中要注意做好防晒，避免长时间暴露在阳光下，减少对皮肤的刺激，降低痣发生恶变的风险。
通讯员：王海罗 于扬子
扬子晚报紫牛新闻记者：万惠娟
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